浙江省眼科医院视光专家说,每周户外活动14小时最靠谱
近日,浙江省眼科医院杭州院区的医生在小区电梯里看到一则奶粉广告,广告词的意思是,这种奶粉用的是预防近视配方,用这种奶粉喂养宝宝可以预防近视。
确实有可以预防近视的奶粉吗?记者专门为此采访了省眼科医院杭州院区视光诊疗中心副主任陈岩医生。
陈岩医生仔细看了这种奶粉的配方,发现其中添加了一种与眼科有关的特殊成份,“叶黄素”。
叶黄素是类胡萝卜素家族中的一员,它还有一名同门叫玉米黄质,也常被宣传有保护视力的作用。目前,可以确定的是,摄入适量的叶黄素对眼底黄斑退化变性有一定的预防和保护作用。
“我们的视网膜上有个重要结构叫做黄斑,黄斑会发生年龄相关性退化,从而严重影响视力。叶黄素、玉米黄质等类胡萝卜素能够吸收并阻断蓝光到达下层视网膜组织,从而减少光诱导性自由基引起黄斑变性的风险。所以黄斑病变的常见人群如老年人等适当多补充些叶黄素是有好处的。”陈岩说。
但是近视主要是人的眼轴长度发生变化引起的,叶黄素能预防近视这一点,陈岩目前还没有在任何国际国内文献上看到过论证;叶黄素预防近视该在什么时候添加、加多少量、用何种方式添加都没有说到过,所以她无法置评这种配方奶粉是否真的能够预防近视。
“现在百分百可以肯定的是,婴幼儿时期真正能够预防近视的是在做好防晒措施下足量的日间户外活动。小宝宝刚生出来就可以沐浴阳光了,要多给孩子创造户外活动的机会。”
陈岩副主任碰到一位8岁的小男孩,去年12月第一次就诊,50度近视;今年2月底第二次就诊,近视100度;6月1日第三次就诊,近视变成200度。
“正常相对可接受的近视增长幅度是每年控制在50-75度内,他几乎每三个月近视就增长50-100度,照这个速度下去,他一年近视要增长300度甚至更多。等到他小学毕业的时候,绝对是个高度近视(600度以上)的孩子了,初中以后很可能会变成超高度(1000度以上)近视。”
这孩子的父母都不是高度近视,可以排除家族性影响;陈岩也给他做了各种眼部检查,基本可以确定,男孩近视度数的飞速增长主要就是因为他用电子产品过量造成的。
“他妈妈告诉我,他是一名棋童,从小学下国际象棋。这个国际象棋的课是在网上学的,所以他每天在电脑上跟电脑下棋的时间就有4个小时,再加上玩玩手机上的游戏,他一天接触电脑、手机等电子产品的时间起码有五六个小时,除了学校上课,眼睛几乎就是盯着电子产品了。”陈岩说。
男孩的妈妈似乎也不是太担心,说现在有激光近视手术,等以后儿子成年了,给他做手术矫正就好了。陈岩说这样的观点千万要不得,千万不可随孩子近视的度数任意发展。
首先越小的年龄出现近视,近视的基数就越大,以后发展成高度近视的可能性就越大。而高度近视会引起眼睛的很多并发症,如飞蚊症、视网膜脱离、视网膜脉络膜萎缩、青光眼、白内障等。
如果近视超过600度,将不适于配戴角膜塑形镜,就错过了用塑形镜控制近视发展的机会。
如果近视超过1200度,即使成人后想做激光近视手术摘掉眼镜,也将面临尴尬的境地,超出了激光手术的安全适用范围。
陈岩说,现在预防近视最有效的办法就是保证孩子的户外活动时间,不要让他们一直伏案学习或者对着电子产品。为了倡导这一点,今年爱眼日的主题也定为“目浴阳光,预防近视”。
16岁以前的孩子,推荐每天白天户外活动2小时或以上,每周保证14个小时的户外时间。户外活动并不一定要参加运动,能打球、溜冰、放风筝是最好的,没有条件的话,在户外走路逛街也是有效的。
夏天尽量避开午后两点左右紫外线特别强烈的时候,或者戴副墨镜,防止紫外线对眼睛的伤害,不会影响预防近视的效果,站在阴凉的自然光环境中也是可以的。
“视网膜中有一种对光谱特别敏感的细胞能控制眼球直径生长(眼轴过大就是轴性近视)。室内的光谱红绿对比成分比较高,会过度刺激该细胞,从而引发眼睛异常过度生长,导致近视发生发展。所以自然光才是最好的光源,户外活动一来可以让孩子的眼睛看远放松;二来阳光的照射会让我们大脑产生多巴胺物质,对眼睛的发育,眼轴的控制都是非常有好处的。”
陈岩建议,加强户外活动时间的同时,家长还要密切检测孩子的眼轴长度,建议每年去医院检查至少一次。若是出现眼轴过长或者已发生近视,必须到正规眼科医疗机构进行干预。
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