浙江省眼科医院院长、浙江省医学会眼科学会主任委员瞿佳：“人类在过去的几百万年几十万年里都是围着太阳转，日出而作，日落而息。而在过去短短几十年里，白炽灯、日光灯、电视、电脑、手机、iPad等陆续出现，给眼睛带来了前所未有的挑战。眼科的疾病谱已经在悄然发生变化，未来白内障、青光眼、眼底病等‘致盲性眼病’可能只会占视觉健康问题的5%，未矫正的屈光不正、视觉疲劳、干眼、斜视弱视、术后视觉问题等‘功能性视觉需求’才会占到95%。

“未来的视觉健康理念将不再只是追求‘看得见’，更追求‘看得舒服，看得持久，看上去漂亮’。眼睛看得清晰、持久、舒服将会代表人们的生活质量、幸福指数。

“未来的眼科医生会从看‘红眼病’（ 眼睛伤了红了痛了到医院）越来越多地转变为看”白眼病“（外表不红不痛，但存在功能性的视觉质量问题），通过相应干预技术去改善视功能，提升视觉质量。因此，浙江省眼科医院的各个院区，都致力于结合自身特点与优势，为未来人们不断增长的视觉功能需求提供专业帮助。”记者 谢谨忆 通讯员 叶倩 葛银银

杭州院区开设干眼诊疗中心

过度使用电子产品者、老年人、 眼部化妆者是干眼症的主要人群

在浙江省眼科医院杭州院区的眼科门诊中，干眼症已经成为第一大类门诊常见病，占了全部眼病的10%。

浙江省眼科医院副院长赵云娥介绍，在干眼症患者中，有一半以上是因为视频终端（即电脑、平板、手机等）过度使用引起的。此外，老年人也是干眼症的高发群体，年龄超过65岁的人群中约有75%患有干眼症。

“眼部化妆的女性患干眼病的也很多，比如纹眼线的、嫁接睫毛的、戴美瞳的，搞得不好，也会得干眼病。”

干眼症的典型症状是眼睛总有干涩感，严重的还会有烧灼感，闭上眼睛会感觉舒服一点；其他症状还包括眼睛里有异物感、流眼泪、眼睛发痒等。

眼睛干似乎不算病，但会严重影响人们的视觉质量，很多人因为眼睛干，得不停地眨眼、揉眼，睁不开眼睛，无法工作。发展到中重度时，干涩的眼皮长期对角膜产生刺激，而且角膜缺乏有质量的泪水滋润，会导致角膜炎、角膜溃疡、视力下降。

省眼科医院非常重视这一与时代发展密切相关的眼病，2014年上半年，杭州院区开设了集各种先进诊疗设备于一体的干眼诊疗中心，为患者提供全面、高效、专业的干眼诊疗服务。赵云娥副院长亲自负责干眼诊疗中心的运行。

干眼诊疗中心多管齐下治干眼

干眼诊疗中心副主任医师李军花说，干眼症状虽然都差不多，但病因复杂，与全身和眼部的各种因素相关，所以诊疗中心对患者不会一概而论，对不同病因的干眼患者会制订针对性的治疗方案。

干眼诊疗中心除了有各种国内外领先的仪器来检查确诊干眼病因外，还有特色的干眼综合治疗组合系统和加热型湿房镜，他们还在省内率先开展眼部热敷、熏蒸、按摩等物理方法治疗睑板腺功能障碍（导致干眼的一种病因）。

李医师重点介绍了中心拥有的两种治疗干眼的“利器”：

一种叫眼部SPA治疗仪。它是一款能够给眼睑做SPA的神器，在自然眨眼状态下，超声雾化药疗，熏蒸，氧疗，热敷就能同步完成。即使不是很严重的干眼，做做眼部SPA也是很舒服的，有益于缓解眼疲劳，改善泪膜质量。

还有一种叫OPT强脉冲光睑板腺治疗仪，也是目前国际上先进的强脉冲光（OPT）治疗仪。OPT是一种脉冲式、高强度的宽谱光，最早应用于美容方面，后来发现患者在使用强脉冲光治疗眼周皮肤后，患者的睑板腺功能障碍和干眼症也都有所改善。

目前，此技术已被证实为临床干眼治疗卓有成效的方式。该治疗联合睑板腺按摩，对睑板腺功能障碍引起的干眼治疗效果很好，一个疗程（3-4次）的治疗效果可维持6-12个月。

“曾经有位病人，她是睑缘（就是长睫毛的地方）发炎导致的干眼，眼睛干得都没法正常工作了。一开始她去各大医院看，只是点点眼药水，但眼药水都是滴到眼睛里的，几乎对睑缘的炎症无效，所以她的病很久都治不好。后来她找到我们干眼诊疗中心，我们用OPT照射，再配合睑缘清洁、睑板腺按摩、SPA治疗仪等治疗手段，综合治疗了3次，她的睑缘炎就已经基本恢复了。”

之江院区率先在杭城开展Smart近视全激光手术

用激光手术破解近视将是大势所趋

降低人们视觉质量的另一大问题，就是近视。我国是一个近视大国，《国民健康视觉报告》称，若没有有效的政策干预，到2020年，我国5岁以上人口的近视患病率将增长到51%左右，患病人口将达7亿。

“近视激光手术是解决近视问题的一大突破，目前已经进入最新的第六代微创激光技术发展时期，具有快、精、准的特点。越来越多追求生活质量的近视人士会选择做手术彻底告别眼镜，这将是时代的趋势。”省眼科医院之江院区院长、我国屈光领域泰斗王勤美教授说。

浙江省眼科医院之江院区去年花巨资引进全激光TPRK手术平台，今年又在此平台上升级了先进的智能脉冲技术（简称SPT）。升级后的TPRK手术被称为Smart全激光手术。目前全杭州只有这一家眼科医院能做Smart全激光手术。

Smart全激光手术

几乎无须医生手动参与

王勤美院长介绍，不管哪种近视激光手术，原理都是通过调整角膜表面的屈率，从而改变光进入眼睛的折射率。Smart全激光手术，是用准分子激光一次性切削角膜的上皮、基质层，切削出合适的近视度数，无须制作角膜瓣，也没有切口。术后万一眼睛碰到剧烈外力撞击，也不用担心会有角膜移位的意外。

整个手术过程会非常快，每只眼睛的激光治疗过程只有30秒-50秒。而从开始准备直到双眼完成矫正治疗，整个手术过程只需不到10分钟。

它还有一个明显优势，就是实施手术的准分子激光手术平台是高度智能化的，医生只需事先在仪器上定好手术参数，激光就会自动跟踪切削，在手术过程中几乎无须手动参与。也就是说，虽然是做了个手术，但医生的手完全不需要碰到患者的眼球，这大大降低了不可控的人为手术风险。

“我们常开玩笑说，即使医生的手术水平没那么高明，只要他能熟练设置好仪器参数，对这种近视激光手术的成功与否影响就不大。现在市面上常用的近视激光手术有3种，我们之所以选择这一种，也是考虑到它的手术风险较小。”

升级后的Smart角膜切削更精准

王勤美院长早在2014年就用TPRK亲自给儿子做了近视激光手术，效果很好，但他也承认，今年这个升级后的Smart激光切削模式，比TPRK更先进。

“它改进了一贯以来的平面切削，运用全球最高频六维全方位眼球跟踪系统，可以根据眼球自然的球面形态去切削角膜。虽然仅仅是一个微米级的调整，但是更精准，激光切削后的角膜表面更光滑，上皮的愈合也更迅速，病人术后感觉也会更舒适。”

TPRK有一个局限性，就是眼睛术后恢复需要一定时间，一般要预留出3-5天的恢复期，升级为Smart后，眼睛的恢复时间可以减少1天左右。

一个有趣的现象是，在之江院区接受Smart全激光手术的近视患者中，职业为医护人员或医学生的比例高达30%。

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