通过增强角膜生物力学性能(增加角膜硬度)的方式,提高角膜自身对各种张力的抵抗作用,降低角膜在各种力作用下出现局部角膜向前膨隆的情况,稳定其病程,延缓甚至阻止其发展。CXL已被证实可有效阻止圆锥角膜的进展。
角膜胶原交联术
(Corneal collagen cross-linking, CXL)
CXL的手术持续时间
如果患者配合得当的话,治疗圆锥角膜的CXL多数可在30-60分钟内完成整个手术过程。如果是预防性CXL,多数可以在10分钟内完成(不含其它联合手术的时间)。不同手术方案所用的时间不一致(根据病情的严重程度做个性化调整),另外也和术中患者的配合度有很大关系。
CXL的术中注意事项
CXL的术中配合比较简单,只要患者注视指示灯,听从医生指挥便可。因手术采用表面麻醉,患者意识清醒,有何不适可及时和医生沟通。
CXL的有效性评估
CXL术后的角膜形态、视觉质量及生物力学性能都稳定的情况下认为手术有效。首次CXL的有效性百分比约90%,极少数患者需要进行二次CXL或者需要行角膜移植术。
CXL的术后的注意事项
术后常规佩戴角膜绷带镜,依据其术后上皮愈合时间摘取(多数在术后2-7天)。术后定期随访,忌揉眼,3个月内户外活动时佩戴太阳镜放晒,并注意避免游泳及眼部感染问题。按照医嘱用药,常规术后用药持续2-4个月。
CXL的术后随访时间
CXL术后常规随访间隔是术后1天,2天,1周,1月,2月,3月,6月,1年(特殊情况请遵医嘱复查);之后依患者情况,常规半年至1年复查一次。
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