半年时间，杭州11岁男孩毛毛（化名）近视加深了100度，并从外隐斜视进展为间歇性外斜视。

上周日，浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院）杭州院区斜视弱视专科门诊，毛毛妈妈悔不当初。“这次回去我们一定好好戴眼镜，再也不乱来了。”她再三向主治医师翟晶“保证”。

花三四万块钱去做近视训练

11岁男孩半年后近视、斜视都明显加重

半年前，妈妈发现毛毛平时总是眯着眼睛看东西，学校老师也反应，毛毛在学校上课经常恍神，说是看不清黑板上的字，建议带他去医院眼科看看。

去年7月，毛毛妈妈带毛毛到省眼科医院就诊，翟晶医生是接诊医生。

仔细问询相关信息后，翟医生给毛毛做了视力和眼位等检查，发现毛毛有300度近视，同时还有外隐斜视。

翟医生介绍，外隐斜视是指隐性的外斜视，它可以通过自身的双眼融像功能来控制正位，是一种潜在性斜视。大部分隐斜视没有任何症状，但在注意力不集中、身体疲劳、学习紧张等情况下，才会表现出眼睛向外偏斜的倾向，并在阅读书写时间久后出现字迹模糊、重影、串行等症状。由于它早期一般没有什么特殊的表现，比较隐匿，很多孩子都是在检查近视的过程中偶然被发现的。

“你家孩子已经近视了，并且还有斜视，建议配戴近视眼镜矫正，并且要定期复查。”翟医生给毛毛开具了配镜处方。

“我和他爸爸都不近视，孩子戴了眼镜今后是不是就摘不下来了？”毛毛妈犹豫着走出诊室。

翟晶医生再次见到毛毛，是在上周日。因为毛毛持续抱怨看不清楚，并且外斜视越来越明显，妈妈这才着急地带他过来。

这次的检查，让翟医生大吃一惊，毛毛的近视和斜视都加重了。相较半年前，毛毛的近视加深了100度，已从300度加深为400度，同时，他的斜视也从外隐斜视进展为间歇性外斜视，控制斜视的能力变差了，如果继续发展下去，可能会对双眼视功能造成影响。

听完翟医生的诊断，毛毛妈懊悔不已。原来，半年前那次就诊后，毛毛爸妈没有遵从翟医生叮嘱给孩子配戴眼镜，而是听信他人介绍，去一家视力保健机构进行所谓的“矫正近视”的视觉训练。

“那个地方蛮远的，我们每周带孩子去训练一次，在机器上看东西，加上往返时间一次要三四个小时，训练费用花了三四万，机构工作人员让我们训练后就不用戴眼镜了。”毛毛妈妈说，接送这么辛苦，本来是想着能把孩子的近视练好，谁知道孩子反而越来越看不清，症状越来越严重了。

翟医生听罢哭笑不得，随后，她再次安排毛毛做了相关检查，为毛毛做了兼顾近视和外斜视的屈光矫正，叮嘱毛毛妈妈一定要让毛毛戴好眼镜，3个月后复查。

儿童的屈光管理非常重要

验配眼镜不能“一刀切”

作为斜视弱视专科医生，毛毛的就诊经历让翟医生很是感慨，“有很多家长被各种治疗近视的广告蒙骗，听信外界训练机构的宣传，在没有专业评估和检查下，花费很多金钱和时间精力去做训练，这不但对眼睛没好处，甚至还会增加眼负担，加重近视和斜视。”翟医生说， “依靠视觉训练就能把近视练好，或者依靠训练能使近视的孩子不戴眼镜，这是不科学的，这种错误，家长不应该犯。”

翟医生提醒，不同儿童的近视发生和近视状态是不同的，验配眼镜不是“一刀切”，它不但需要准确的验光（获得单眼的屈光状态参数），更需要眼位（有无斜视）、视功能等多种检查结果的参考。

“家长们往往对斜视稍显陌生，其实外隐斜视和间歇性外斜视都是比较常见的斜视类型，它和近视常常相伴相生。外斜视会加重近视的进展，而近视不及时矫正，也会加重外斜视的进展。对于伴有外斜视的近视患者，近视的矫正非常重要，近视度数全部矫正，能提高视网膜成像的清晰度，通过增加融合刺激来提升控制外斜视的能力。”

翟医生提醒广大家长，儿童的屈光管理是非常重要的，需要很丰富的斜视专业和视光专业知识和经验，对于伴有斜视的近视或远视的患者，一定要到专业眼科找医生就诊和随访。

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