“哎哟,这么多菌丝!”前几天,浙江省眼科医院的特检医生何海群,用共焦显微镜为一位病人检查角膜时,暗暗吃了一惊:原本应该光滑的眼角膜表面,长满了纵横交错的杂草样细丝,细丝还往角膜的深处蔓延开去。
他赶紧把检查结果传给角膜专科李军花副主任医师,李医生也皱眉:角膜已经被真菌侵袭到这个程度,病人若再晚点来,失明也是可能的。
被树枝划了一下眼睛 十几天后菌丝疯狂蔓延
病人是一位63岁的大伯,温岭人。平时会上山砍一些树枝杂木当柴火。半个月前,他不小心被树枝划到了右眼,当时只是觉得眼睛有点不舒服,没在意,揉了揉眼睛,就继续干活了。
之后,右眼开始发红、流脓、不停流眼泪,睁也睁不开,有时候甚至疼得睡不着觉。实在熬不牢,去了当地医院。医生说是角膜炎,配了点抗生素眼药水,但也没效果。等到了李医生这里时,大伯右眼视力不到0.01,几近失明,眼角膜2/3溃疡,眼内积脓深度约3毫米。
“大伯是因为树枝划到了眼睛,真菌带到了角膜上生病的。角膜是眼球最外面那层透明的膜,保护着眼球。真菌如果在角膜上不断生长繁殖,就可以穿透角膜全层到达眼内。真的到了那一步,就有可能失明。”李军花医生说。
最后,大伯住院治疗。李医生给他用了抗真菌的滴眼液,所幸效果还不错。“要是药物治不好,就只好移植角膜了。”
落叶落花都带真菌,飘进眼睛千万注意
真菌性角膜炎,相对于细菌性角膜炎,发病率较低,但它是一种严重的致盲性眼病,是感染性角膜病致盲的首位原因。
李军花医生说,引起真菌性角膜炎的最主要原因,就是植物性眼外伤史。自然界所有植物几乎都带有真菌,到了秋天,落花落叶多了,如果不小心飘进眼睛里,一定要引起重视。
“去年秋天,我还碰到过一位病人,上下班骑电动车,经过一条绿化蛮好的路。秋天,那条路上满是金黄的落叶,很漂亮。一阵风刮过,卷起来的落叶刮到眼睛,之后眼睛就一直难受,后来一检查,也是真菌性角膜炎。”
李医生提醒大家,如果眼睛被落花落叶刮到了,或者感觉眼里飞进异物,首先不能揉眼睛。异物刚进去时可能还在角膜表面,揉眼睛很可能把角膜上皮揉破了,真菌反而容易进入。第二,是要第一时间买抗生素眼药水冲洗眼睛,感觉异物已被冲出后,再去医院检查。记得一定要用眼药水,不要用自然界的水或者饮用水,以免二次污染眼睛。也不要靠吹,眼睛里有异物的话,吹是吹不出来的。
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