听说，过量应用新福林滴眼液容易诱发心肌梗死。看到这个消息，陈奶奶有些担心，又疑惑，眼药水不是作用在眼部的吗，怎么还会诱发心梗？温州医科大学附属眼视光医院杭州院区青光眼专科聂莉医师回应，如使用不当，新福林滴眼液确会引起心梗等不良反应。医生建议，使用眼药水要根据具体病症，不能盲目使用，使用前一定要详细阅读说明书，注意自己是否出现说明书上注明的副作用。

眼药水使用不当会致心梗

新福林滴眼液，别名去氧肾上腺素，由盐酸新福林、焦亚硫酸钠、尼泊金等成分制成，为2%-5%溶液，在眼科常被用于散瞳检查。

温州医科大学附属眼视光医院杭州院区聂莉医师告诉记者，不当使用新福林滴眼液会引起头晕、心悸、肢体寒冷感、高血压、反射性心动过缓、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心脏突然停搏等不良反应。要知道，眼药水的吸收，一方面通过侵润直接作用在眼局部细胞，另一方面被结膜血管吸收后进入血液循环，一部分还经由泪道流到鼻腔，通过鼻腔黏膜被血液吸收，从而影响到全身。对于代谢能力相对较差的人来说，过量的药物很容易在体内潴留而引起中毒反应，导致心肌缺血，甚至诱发心梗。

“新福林滴眼液这个药是比较早的了，现在很少用了，但是现在常用的快速散瞳药物复方托吡卡胺滴眼液也含有去氧肾上腺素这一成分，只是浓度较新福林滴眼液下降了，所以副作用相对更少了。”聂医师表示，除新福林滴眼液外，还有一些滴眼药也会引起不良反应，如青光眼的治疗需要经常用到的噻吗心安滴眼液，对于有心动过缓、哮喘、慢阻肺等病人，会引起心脏骤停，导致哮喘发作的副作用。

多种眼药共用时要用对顺序

很多人虽然频繁使用滴眼药，殊不知，自己的用药方法可能是错误的。

聂医师说，滴眼药水时，眼药水瓶口距眼球应保持5-10厘米的安全距离，过近时，瓶口易接触睫毛或眼睑，造成药物污染，或不小心划伤角膜，对眼睛造成伤害。同时，别滴在黑眼球上，扒开下眼皮滴在结膜囊内，减少对角膜刺激。

如需滴两种眼药水，需间隔10分钟以上。“老年人经常多种眼药水共用，多种眼药挨着用会影响相互的作用，如第一种药点进去还没有吸收，马上点第二种，会把前面一种稀释掉。”聂医师说，眼药的种类多样，使用时要排好顺序，先用眼药水，后用眼药膏，以免因先用眼药膏而阻碍其他眼药的吸收。特别提醒，外出前最好不要用眼药膏，否则会模糊视线，睡前使用效果最佳。

对于眼药的选择，要根据个人需求。聂医师介绍，老年人常用三种眼药。一种是因眼睛干涩，用人工泪液润一润。另一种是用来预防和治疗白内障的。“我们医生并不推荐使用莎普爱思，并不能起到治疗白内障的效果，仅可能有微弱的预防作用，很多人用了之后反映眼睛有刺痛感。”聂医师说，常会在门诊遇到一些病人，患有轻度的白内障，但在使用一些预防类的眼药，其实并没有多大的必要，80岁以上的老年人100%会有白内障。而这些白内障预防药物的作用效果还很难明确，目前也没有什么特效药可以预防，白内障如严重到一定程度，可直接通过手术根治治疗。

此外，还有一些老人习惯性使用抗生素类眼药。实际上，抗生素类眼药水只能用于眼睛有细菌感染的情形，没有感染时使用，只会对眼睛造成损害，长时间使用，会在眼睛内培养耐药菌。

“老年人千万不能乱用眼药，也不能因心理作用而使用，最好在医生的专业诊断后，有针对性地遵医嘱使用。”聂医师提醒到。

另外聂医师还告诉记者，有个小窍门可以减少眼药副作用，那就是滴完眼药水后闭眼并压迫内眼角泪囊区1~5分钟，这样可以减少药物经鼻腔黏膜的吸收。

眼药水有效期要看准说明书

有新闻报道，杨先生睡觉前发现左眼眼睑有点发红，感觉有些痒，就在家里翻出一瓶以前用了一半的眼药水，滴了几滴。没想到第二天早上起床，他的左眼肿得像铜铃，又痒又痛，到医院一查，诊断为眼睛细菌感染。

聂医师说，大部分眼药水的有效期是在开封后一个月内，个别工艺制作独特的可放置三个月，有些没有防腐剂的人工泪液是只能一次性使用的。在眼药水的保存温度要求方面，大部分是25℃以下常温下保存，但也有需要放置在4℃冰箱内的。因此，老百姓在使用眼药水时，一定要注意看说明书，了解使用方法、有效期限和储存方法。

“有些人图省事，出现问题，就直接用以前的眼药水，这是不对的。最好到医院检查一下，因为有些病症状相似，但治疗使用的药物却大相径庭，不要轻易给自己下诊断。”聂医师强调。