相信很多人都有过这样的经历：拿着镜子照了很久，像重大发现一样对朋友说，我的眼睛一只大一只小！然后得到的回复通常是，大小眼很正常，每个人或多或少都有一点。不过，还是有很多爱美的女孩子不满足，想要通过整形矫正自己“大小眼”的问题。

　　可是，你知道吗？矫正“大小眼”，不光是为了美，因为“大小眼”很有可能患上了“轻度上睑下垂”——这种症状常常被忽视，影响却非常大，不仅会使眼部看起来没精神，有时还会增加额部皱纹就是我们平常所说的“抬头纹”。很多时候，上睑下垂患者或儿童患者的家长并不大在意，认为“大小眼”除了不好看，也没什么要紧的。但咨询医生时，医生都会建议手术矫正：“这是为了治疗，不仅是为了美容”。

　　上睑下垂的危害究竟有多大？又该如何应对呢？赶快来听听眼科医生是怎么说的。

【出场专家】

温淑梅/浙江省眼科医院眼整形科副主任

【医生说法】

上睑下垂可以通过手术矫正

    上睑下垂这种病症非常常见，寻求治疗的多是儿童（先天性上睑下垂）、老人腱膜性上睑下垂），也有一些成年人，平时只是觉得眼睛小，抬头视物，用额肌代偿，时间久了，额肌疲劳，觉得头疼才来就诊。关于上睑下垂的成因，浙江省眼科医院眼整形科副主任医师温淑梅介绍说，一般分为先天性和后天性两大类。先天性为出生时即发现者，后天性原因较多，临床上老年性退行性变患者多见，也有外伤、手术、重症肌无力等原因造成的。例如车祸受伤，或者眼部曾有过手术史，比如割双眼皮的时候不小心伤了提上睑肌（眼部的肌肉）；而大部分是因为疾病或者提上睑肌退化或退缩，包括先天性提上睑肌发育不全，及后天性的提上睑肌的筋膜弱化，而造成了双侧眼睑裂宽度不一，看起来就有些“大小眼”了。如果仔细观察，你会发现，有些“大小眼”的人，通常还伴有眼窝凹陷的状况。长期佩戴角膜接触镜，爱揉眼睛也容易引起提上睑肌腱膜的断裂，导致上睑下垂——平时佩戴隐形眼镜的朋友要多多注意。

　　一般来说，上睑下垂的病患，眼皮遮盖黑眼球过多。先天性有些会伴有眼球上转运动受限，即眼球上转有问题，而普通人的眼球上下左右转动是很灵活的。单眼患者看东西的时候，由于一只眼睛正常，一只眼皮遮盖瞳孔，很容易形成弱视；双眼上睑下垂比较明显的患者，眼睑皮肤平滑、薄且无皱纹。但是要用力地抬头视物，额纹会比较重。这种情况不太会形成弱视，但是会影响美观。

　　温医生表示，要改善上睑下垂这种情况，可采用手术来进行矫正。只是很多人还不知道大小眼是可以用手术矫正的。手术除了可解除眼睑下垂所带来的困扰，同时还可恢复外表的美观。不过在经过手术的矫正之后，最少要一到两个月后，两眼的大小才会平衡。这类手术对外观影响较大，必须要找有经验的眼整形医师进行才安全。

    值得一提的是，许多宝宝在出生时会眼睛睁不大，许多家长起初并没有在意，以为等孩子长大就能自己恢复。这样很可能是先天性上睑下垂的情况。儿童上睑下垂不仅对他们的眼睛外观产生影响，更重要的是影响视力发育。治疗儿童先天性上睑下垂的关键，在于早发现早治疗，尤其是在孩子10岁以前。家长要经常带孩子检查视力、视敏度等功能的发育，避免出现弱视，若孩子有严重的上睑下垂，治疗时间以2-3岁最佳，如果眼睑没有遮盖视轴（瞳孔）可以考虑学龄前5-6岁，手术方式根据每个患者具体情况再进行选择。

    温医生建议定期去医院做眼部检查，及时关注孩子的生长发育，这样能够减少弱视发生的几率，同时也能避免孩子错过最佳的治疗时机。