时报记者 李佳佳 时报讯 在国外,由于历史原因,眼科医生和视光师分属两种职业,一个是眼科学,研究眼睛本身的生理结构及眼科疾病,属于医学范畴;一个属于视光学,研究的是验光配镜、视力矫正,目前在全球大部分地方属于理工范畴。而在浙江省眼科医院,也就是浙江省内最早开创眼科视光学治疗的专业医院,它创造性地将两者结合了起来。 浙江省眼科医院屈光手术治疗中心主任余野说,而今,随着全球最领先技术——飞秒激光的“驶入”,抛开了让人害怕的手术刀,避免了角膜刀切削的并发症,让眼睛享受到了精准和安全的个性化服务。从青少年的视力矫正,至老花眼的激光治疗,飞秒激光正在走进近视患者的生活。 做了手术的弟弟近视不再加深 说到激光手术,余野主任回忆起了十几年前,曾来浙江省眼科医院的两兄弟。十几年前,一个年轻的妈妈带着两兄弟来看眼睛,当时两人的近视都只有两三百度,弟弟做了眼部激光手术,而哥哥却没有。十几年过去,哥哥的度数上升到了八九百度,而弟弟,则仍然保持正常视力。他认为,做激光手术越早越好,激光手术后,对眼睛没有伤害,还能让屈光状态保持稳定。 “近视激光技术,我们医院是做得最早的,也拥有最专业的人员。”余野说,从近视手术方面来讲,目前,省眼科医院开展多项激光手术,都是在国内最专业的,比如前弹力层下激光角膜磨镶术、治疗圆锥角膜的角膜胶原交联术,还有老花眼激光手术和目前治疗近视最先进的飞秒激光。 浙江省眼科医院2010在杭州开设分院至今,不仅做了不少高质量的近视激光手术,还开展了大量白内障、眼底病、青光眼手术和各种类型的角膜移植手术,也施行了各种眼外伤的急救手术,让无数患者重见光明。余野说,今后这些高科技眼科手术都将与国际化优质服务接轨,致力于在杭州及周边地区开创全程、全面、优质的眼病预防、治疗、康复和眼睛保健的新模式。 飞秒激光确保手术安全与精准 说到现在最先进的近视治疗方式时,余野认为,飞秒激光在眼部手术的安全和精准度上更胜一筹。“在眼部激光手术的方法上,现在国际上趋向于使用飞秒激光,因此,省眼科医院多年前就引进了国际上领先的激光设备。” 余野说,飞秒激光手术,倡导的是“全程无刀”手术,通过飞秒激光使手术的安全性得到保证。它和传统的眼部手术或普通激光眼部手术相比,避免了角膜板层刀可能带来的并发症,可大幅降低手术风险。 另外,飞秒激光还可以避免医源性的感染,眼部手术时用刀片或手术刀,如果消毒不严格,在使用过程中还可能会出现交叉感染的隐患。用激光所做的角膜瓣,稳定性非常好,复位很准确,切削时间一般在10秒以内,短时间就能完成手术。它的嵌入式和刀片不一样,角膜瓣不易移动,术后视觉质量更好。而且飞秒激光精确度高,角膜瓣厚度制作精准,误差非常小,正负误差在10微米以内,而用手术刀的误差较大,正负误差在20至30微米之间。 同时,患者可以不受角膜曲率的影响,矫正范围更广泛。有些患者角膜很薄很平,都可以用飞秒激光做好角膜瓣。 飞秒激光还能结合波前像差技术,为每一只眼睛设计出不同个性化的近视治疗手术方案,实现真正的“量眼裁衣”,使得术后的视觉质量更加完美。 高考后先休息一两周再手术 暑期即将到来,眼部激光手术又将进入一轮高峰期。余野说,往年这个时候,不少人都早早开始排队预约,孩子利用暑假时间做近视,在暑期有一个较好的恢复调整期。 余野说,现在适合学生暑期做的激光近视手术,最值得推荐的是飞秒激光。可以根据学生自身的情况,量身定制眼部激光的手术方案。手术过程中,耗时非常短,飞秒激光在10秒以后就能完成角膜瓣的切削等整个手术过程,还没感觉到眼部有不舒适,就已完成手术了。 但他建议,一些高考生在高考结束后,不要立刻到医院做眼部激光手术。在高考前期,看书复习,加上考试时的精神紧张和用眼过度,高考结束后,容易感到眼部疲劳,势必会增加手术时的调节紧张状态。 “如果要在暑期做眼部激光手术的,我建议考生们让眼睛休息1至2个星期时间,让眼睛彻底放松和休息,之后再进行激光手术,这样不仅消除眼部的不适和紧张感,眼部矫正也能更准确。”余野说。 激光手术还能治疗老花眼 除了在飞秒激光上的,浙江省眼科医院还有一套独有的激光治疗特色,专门用激光老视手术治疗老花眼,这一技术在国外已非常成熟,而省眼科医院也是最早将国外先进技术引入国内的。 随着年龄的增长,老花眼逐渐成为困扰中老年人眼疾之一。“传统上矫正老花眼最常用的方法,就是配戴老花眼镜。而配戴老花眼镜不仅十分不便,还会让人有年迈的感觉,影响生活质量。” 特别是现在近视人数在增加,很多人年纪大了以后,往往近视、老花共存,出门要带两副眼镜,非常麻烦。 在省眼科医院,老花眼的治疗方法较多,根据角膜上切削的不同原理和方法来进行老花矫正。也就是说,将角膜雕琢成特定的形态,在降低眼镜度数的同时,使眼睛的景深加大,可一次性同时解决近视(或远视)、散光和老花,使患者既能看远又能看近。 ●提醒 学生应每年做一次眼部检查 暑期预防近视,避免用眼过度,学生在暑期该如何好好护眼呢?余野说,临近暑期,学生们有更多的空余时间。而现在电脑、手机、iPad、电视机等视屏显示终端,已渗透到人们日常生活中的每个方面。尤其是每天使用电脑和iPad的学生和上班一族,已经成为视觉疲劳的主要人群。 “长期注视电脑荧光屏、注视点频繁移动、画面闪烁以及长时间保持一种操作姿势,是导致学生和上班族们视觉疲劳的主要原因。”余野说,面对荧光屏近距离电脑屏幕过久后出现的眼及眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪,严重者甚至头痛、恶心、眩晕等不适,使上班族们饱受困扰,生活质量下降。 虽然视觉疲劳的症状让患者感觉不适,但大部分患者只要注意休息,使用眼药水稍微缓解一下,症状很快就会消失,所以许多患者都不在意,也不重视它的防治。其实,视觉疲劳并不是独立的疾病,而是由各种原因引起的一组疲劳综合征。 他建议,学生最好一年做一次全面的眼部检查,培养良好的用眼卫生习惯,适当减少用眼时间,做好眼睛保健。这一点对于经常有眼部干涩、充血、视疲劳、飞蚊症的人群,尤为重要。 通过眼部检查,可以了解眼睛的屈光和健康状态,及时发现是否存在眼科常见疾病如干眼症、结膜炎、视频终端综合征、角膜炎、视网膜裂孔等。 原文链接:http://www.qnsb.com/fzepaper/site1/qnsb/html/2013-06/06/content_434887.htm
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