关灯玩手机易致青光眼？
说法过激 眼压高才是致病主因
□《生活与健康》报 2013-4-2 头版
本报记者 郑名智 通讯员 叶秋玲
本报讯 一直以来，关灯玩手机容易导致青光眼的说法在许多网站、微博流传，包括一些医护人员也认为如此。
不过，浙江省眼科医院青光眼专科潘伟华主任医师表示，虽然长时间玩手机等不良用眼习惯对视力有巨大危害，但称其“会导致青光眼”的说法未免过激，缺乏医学证据。
微博说法流传
“关灯后玩手机易致青光眼，此病不可逆”的微博在网络疯传。微博称，很多人习惯睡前关灯后再拿出手机看会小说、玩玩游戏的习惯危害巨大。在昏暗的光线下用眼，会造成瞳孔长时间散大，堵塞眼内液体循环流通，很容易导致青光眼的发生。而青光眼是我国的第一位不可逆致盲性眼病。
微博甚至还附有具体病例证明。称30岁的张小姐习惯睡觉前关灯、在黑暗的环境中玩手机游戏和看新闻，结果一个多月后，张小姐的眼睛突然刺痛难忍，到医院检查时，被诊断为青光眼，还因此动了手术。
流言存不合理处
微博的说法和病例得到了许多人的认同，甚至还有媒体转发报道。不过，关灯玩手机真的会导致青光眼吗？有严谨的医学证据吗？
“关灯玩手机会导致青光眼的说法未免过激。”潘伟华认为这种说法有不合理之处。
潘伟华解释，虽然眼内房水循环不畅是青光眼发病的主要机理，但对正常人来说，并不太可能因玩手机而造成房水循环不畅。“即便是闭角型青光眼，手机开屏后是有亮光的，只能造成瞳孔缩小，而不能升高眼压；开角型青光眼的眼压升高与瞳孔大小无关。对无眼病的健康人来说，很少会因不良用眼习惯直接导致房水循环不畅”。
高眼压是致病主因
潘伟华介绍，青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压会给视神经带来损害，造成视力下降和注视范围缩小。如果视神经受损则会带来不可逆的伤害，故青光眼是致盲的主要病种之一。
青光眼一般分为闭角型青光眼和开角型青光眼，开角型青光眼的发病机理与眼球内的水——房水的排出受阻有关，而闭角型青光眼则是因为先天房水排出通道——前房角过于拥挤，随着年龄的增大，通道更狭窄，在夜间或昏暗的地方呆久后，因瞳孔散大，房水排出困难而造成大发作引发青光眼。
“从青光眼的病因看，高眼压是其主要致病因素，同时也是危害之源。但也有些青光眼眼压是不高的。一般来说，患有远视眼的人群发生闭角型青光眼几率更大，近视眼尤其是高度近视眼的人群发生开角型青光眼的概率更高。”
潘伟华说，青光眼的诊断有三项“金标准”，一是眼压异常，二是眼底出现病变，三是视野缩小。大多数开角型青光眼和慢性闭角型青光眼的患者并没有特异性症状。
增加干眼症等发病几率
潘伟华强调，“虽然关灯玩手机并不会直接导致青光眼，但这种不良习惯更容易导致近视、干眼症等其他眼病。”
电脑和手机屏幕发出的蓝光和紫外线对眼睛特别是眼底有一定的危害，长时间看屏幕会导致眼底损伤。所以建议在电脑前保护眼睛从这两个方面入手。另外，走路、乘车时屏幕持续不断地抖动也影响了眼镜的聚焦频率，这种抖动引起的重复聚焦也会加重眼睛的疲乏。
潘伟华也介绍了几个保护眼睛的有效方法。
有规律地休息，避免长时间用眼：每过40分钟，眼睛离开电脑，放松休息一下缓解眼睛疲劳。
过滤蓝光，佩戴可以过滤蓝光的电脑防护眼镜。
晚上看电视或看手机，开灯比关灯更有益保护视力，因为关灯后屏幕光线对眼球刺激更大，伤害也更大。
●服务
日常生活的自我保护
青光眼患者在日常生活中要注意以下几点：
合理饮食：一般而言，青光眼患者不需要忌口，但要合理地饮食。要少吃辛辣和刺激性强的食物，避免高脂肪、高糖食物，防止便秘。因为便秘会增加腹腔内压，使头颈部的血液回流受阻，导致上巩膜静脉的压力增高而使眼压升高。
保持良好睡眠习惯：青光眼患者每日要有足够的休息和睡眠时间，不要过度疲劳。睡眠不足或劳累过度均是闭角型青光眼急性发作的诱因。如果有失眠的习惯，在夜间失眠时应将灯打开，避免在暗环境下因瞳孔散大而造成的急性眼压升高；睡枕的高度以15厘米左右为宜，以减少因头部血液回流缓慢引起的眼压升高；睡觉时应尽量避免仰卧而采取侧卧的姿势，这样能有效防止静脉回流障碍产生的眼压升高。每晚临睡前用热水泡脚，既可以扩张静脉血管，减少头颈部的血液容量，降低上巩膜静脉的回流压力，防止眼压的升高；又可以提高睡眠质量，降低眼压波动。
日常穿戴的注意点：青光眼患者日常衣着要尽可能宽松，最好是不系领带或穿高领衣服，也不要束过紧的腰带。
注意用眼卫生：不要长时间看电视及电影，最多不超过2小时，离开屏幕后按摩眼球和做眼保健操，或眺望远处；看电视时要有一个弱灯光照明。另外，青光眼患者尽量少看情感波折的电视、电影，以免因精神紧张、情绪波动而致眼压升高。
青光眼患者在日常生活中除了注意以上事项外，还要尽量保持健康的心理、开朗的性格、乐观的情绪，可延缓疾病的发展。还要积极认真地配合医生进行治疗，最好与一位你认可的眼科医生始终保持联系，要认真按医嘱用药，对用药后眼部或全身有什么反应、或异常情况要及时告诉医生，以便及时处理。
