距离国庆长假

还有15天！

每到假期，眼科门诊就格外热闹。不少“近视眼”扎堆来做激光手术，希望甩掉厚厚的眼镜，亮出明眸大眼。然而，并非所有的“近视眼”都适合做激光手术。

浙江省眼科医院杭州院区屈光手术中心朱珺主治医师就碰到一对“组团”来做激光手术的小夫妻，术前检查结果却让两人傻眼了——近视800度的丈夫可以做激光手术，近视400度的妻子却被“拒之门外”。

近视800度的丈夫能做激光手术

400度的妻子却遭拒绝

小徐和小君是一对新婚小夫妻，上周，两人来到浙江省眼科医院杭州院区屈光手术中心做检查。“我小学的时候就开始戴眼镜了，当时没少被人笑‘小四眼’。”小徐不好意思地挠挠头，“我的度数比较高，生活中没了眼镜真不行，可以说寸步难行，以前也动过做手术的心思，但还是有点怕的，周围很多朋友都做过激光，说几分钟就好了，也很安全，我就过来试试看。”

坐在小徐身边小君则完全是“临时起意”，“本来是陪他来检查的，到医院之后我想干脆我也做个激光吧。”小君也是个“近视眼”，平时戴隐形眼镜，虽然看起来美美的，但眼睛很容易发炎。

术前检查结果显示，小徐近视800度加100度散光，小君近视400度，而让两人没想到的是，小徐符合手术要求，度数相对低的小君却被判了“不及格”。这是怎么回事？

朱珺医生表示，近视患者是否适合做激光手术，需要通过术前检查来确定。“度数超过1200度，或者角膜厚度小于460微米，或者术后剩余角膜厚度低于280-300微米，又或者是角膜形态不佳，比如圆锥角膜，就不适合做了。”

而小君的角膜厚度仅460微米，远远低于正常人群的500-550微米，不在近视激光手术的适应范围中，而且角膜形态也不够好，有圆锥角膜的倾向，因此不能做这个手术。

朱珺医生解释说，圆锥角膜是近视角膜激光手术的禁忌症，患者的角膜会逐渐变薄，像圆锥一样往前凸，而激光手术是把角膜削薄，可能使原有的圆锥角膜提前发病，视力反而会下降。“小君虽然不是圆锥角膜，但是从角膜地形图看已经有了角膜后表面的隆起倾向，如果贸然手术，可能诱发病情。”

那么，像小君这样的患者，是不是就没法摘镜了呢？朱珺医生说，虽然做不了近视激光手术，但还有另一种手术适合小君，就是人工晶体植入术。“在角巩膜缘切一个2-4mm的小口子，相应度数的镜片植入眼球内，患者也可以恢复视力，并且这个手术是快速、可逆的。一旦出现相关的并发症，可将镜片取出恢复原状。”

小徐和小君接受了不同的手术，双双脱掉眼镜，轻松看清世界。

换季警惕干眼

避免长时间待空调房

朱珺医生告诉记者，上周，还有个20出头的小姑娘来做激光手术，但因为角膜上皮有缺损，手术不能马上进行，要等角膜上皮修复后才可以做手术。

“角膜上皮缺损与用眼习惯和卫生有关，比如这个小姑娘，就是经常用手揉搓眼睛导致的。还有就是倒睫（也就是俗话说的倒毛），睫毛不停的摩擦角膜上皮，也会导致角膜的损伤及相应的眼干、视物模糊等。”朱珺医生说，角膜上皮在眼药水和药膏的作用下是可以自行修复的，通常需要一周时间。

不过，一周后姑娘来复查，结果并不尽如人意，她的角膜上皮未修复好，朱珺医生怀疑，可能与干眼有关。

“在干燥的环境下，人的泪膜蒸发较快，眼睛比较容易干燥；同时，特别是夏季和冬季，很多人整天待在空调房内，小空间内空气不流通且干燥程度大，加上长时间用电脑，眼睛很容易疲劳，也易引发干眼症。”

朱珺医生提醒，要预防干眼症，必须保证眼睛有充分的休息，如睡眠充足、用眼一小时休息十分钟、多闭目养神、适当做眼部按摩等；长期应用电脑工作的人群，特别是年轻人应该注意及时治疗干眼症症状，避免连续长时间使用电脑；不要整天待在空调房里，使用空调要注意定时开窗通风，或者在房间里放置一台空气加湿器。此外，多喝水也有一定作用。