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人民日报健康号:9类高眼压症人群容易进展为青光眼

作者:李军花    来源:人民日报健康号,2022-6-21    发布时间:2022/6/21 20:02:58    点击量:5    【打印文章】

8岁的彤彤(化名),在医院验光时发现双眼眼压高,右眼25mmHg,左眼27mmHg(正常眼压的范围为10~21mmHg),父母网上一查,就有点慌了,会不会是青光眼呀?


经过裂隙灯、眼底镜、视神经、以及24小时眼压检查,诊断比较明确:双眼高眼压症。


高眼压症,是指仅眼压高于21mmHg,视神经结构正常、视野结果正常、房角开放者。症状包括少数患者自觉眼胀,大部分患者无明显症状。高眼压症最常见的病因是角膜厚度偏厚,其次是自主神经发育尚未完善。相对少见的病因包括:情绪反应、测眼压误差、青光眼临床前期、趴着睡觉的不良习惯、练习倒立、倒挂、全身或眼局部应用激素类药物等。


研究结果证实,眼压每升高1mmHg,青光眼发生的风险将增加12%, 未经治疗的高眼压症进展为原发性开角型青光眼的比例为每年0.5%-2.0%。


这9类高眼压症人群容易进展为青光眼:有青光眼家族史; 中央角膜厚度<520μm;伴有双眼眼胀症状,人工泪液使用两周,主观症状无明显改善者;24小时动态眼压,眼压波动范围超过8mmHg;伴有眼轴明显增长、近视度数增长过快(一年增长50度以上);24小时动态眼压的最高值,成人≥24mmHg,儿童≥30mmHg;视盘盘沿变窄,不符合ISNT法则;视神经OCT发现视网膜神经纤维层厚度变薄;视盘线状、片状出血;视杯进行性扩大。


治疗高眼压症可以酌情考虑药物治疗或者激光治疗。预防高眼压症,建议避免趴着睡觉、倒立、倒挂、腹压增加的运动;避免做憋气的动作,比如(潜泳等);保持心情舒畅、避免情绪激动;避免过度劳累、避免熬夜;每年一次青光眼专科门诊复查,一旦发现眼压逐渐升高或者可疑青光眼改变,及时给予治疗。


原文链接:https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=baidu1736236956823963599

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