暑期即将过半，医院里的眼科门诊依旧忙忙忙。记者从浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院）杭州院区了解到，就诊患者中70%是青少年，这些小患者中，60%多是来看近视的，30%多是因为远视、散光以及斜视、弱视等问题。

规范化复查和诊疗很重要

上周日是视光诊疗中心主治医师陈茹茹的门诊时间。她对半天门诊情况做了粗略统计，31个患儿中，8个为首诊患儿；其余23人中，3个月复查的患者占了一半，5个孩子的复查间隔时间在半年左右，间隔时间最长的患儿是一年零3天。患儿平均复查间隔为5个月左右。

陈茹茹告诉记者，13周岁之前是近视进展的高峰期，进展快者，通常需三个月复诊一次；近视进展慢者或近视控制效果好，可半年复诊一次；14周岁以后，通常认为进入稳定期，一年眼轴增长如果控制在0.2毫米以内，一年复查一次即可。戴OK镜的患儿，一般2-3个月复诊一次，如果不适，需及时复查。

陈茹茹说，每年依旧能碰到间隔一年甚至更久时间才来复诊的孩子，“印象最深的是六月接诊的一个患儿，三年前，孩子近视度数150度，家长不愿意让孩子戴眼镜，转而去机构做了近视治疗，三年后，近视度数达到450度，非常可惜，这就是为什么我们强调要进行规范化复查和诊疗。”

首诊病人对散瞳检查顾虑多

陈茹茹告诉记者，首诊的孩子家长对于散瞳检查的顾虑较多。记者也随机询问了几位家长和孩子，读三年级的小高同学和妈妈正在等待检查，小高妈妈告诉记者，学校体检提示孩子眼睛有近视倾向，没想到来了医院，医生说要做散瞳：“怕这药水对孩子有副作用。手机上查查，好多人都说头晕。”而坐在一边的裘女士也表达了同样的顾虑。

陈茹茹解释：孩子的眼睛和大人不同，孩子眼睛调节力特别强，不散瞳进行验光检查，会影响验光的准确性，进而影响治疗方案。散瞳药物可以放松眼部肌肉的调节力，准确检查近视、远视和散光的度数，确定是否需要配镜矫正，所以儿童散瞳验光是视力检查的必须动作。陈茹茹说，正确使用散瞳药物对眼睛和身体没有长期的副作用，散瞳后短时出现的看近不清、畏光，随着药物的代谢会自然恢复，家长不必担心。

一连接诊3个歪脖子看东西患儿

在斜视弱视专科门诊，副主任医师侯立杰一天门诊一连碰到三个歪脖子看东西的患儿。

“这三个孩子分别是4岁、6岁、5岁，第一个孩子喜欢歪脖子看电视，是典型屈光不正的患儿，远视储备只有50度，有低度散光，很容易近视，小朋友因为看不清远处的物体，所以产生代偿的注视头位，侧头、下颌上抬看东西，我建议配镜。6岁这个孩子，有先天性眼球震颤，需要手术干预；4岁的孩子则是典型斜视，两只眼睛高低不同。”

侯立杰说，临床上歪头的病例屡见不鲜，斜着头看东西不一定都是斜视，斜视最佳矫正期应在18个月至6岁，但很多斜视的患儿，到上学以后才来矫正。“斜视不及时矫正，会引起复视，长期歪头还会导致孩子的脊柱侧弯、脸形不对称以及出现心理障碍，危害很大。”这需要家长的重视，千万别延误治疗。

邀请六个孩子一起“玩”转眼健康科普馆

近视防控的第一责任人就是小朋友自己！为了让更多的小朋友知晓近视危害、爱眼护眼，浙江省儿童青少年近视防控指导中心在浙江省眼科医院杭州院区11楼开设了一个趣味盎然、好玩有益的浙江省儿童青少年眼健康科普馆。本周五，省眼科医院为杭报读者开设了专场，邀请六个小朋友一起参与当天的活动。

时间：7月30日上午9：00—11：00（请提早十分钟到达，志愿者要做开馆前的小宣讲）

地点：凤起东路618号浙江省眼科医院杭州院区11楼科普馆

人数：因疫情防控需要，每个家庭一大一小前往，进入医院请出示健康码。

原文链接：https://hzdaily.hangzhou.com.cn/hzrb/2021/07/27/article_detail_1_20210727A127.html