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杭州日报:学术搭台,技术立身、科普开路

浙江省眼科医院杭州院区建院十周年 在“重要窗口”贡献眼视光力量

作者:记者:柯静    来源:杭州日报 2020-12-1 A11    发布时间:2020/12/1 16:18:12    点击量:939    【打印文章】

    勇立潮头踏歌行,钱塘江畔见证了揽江入怀的城市胸襟,也滋养了一代又一代敢为人先的时代弄潮儿。

    1128日,浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院)杭州院区迎来建院十周年,这对于国内视光领域来说,意义非凡。10年前,杭州院区落地,这是国内首家集眼病诊疗和视觉功能矫治为一体的眼视光医院的突破之举,从温州延伸到杭州,杭州院区传承眼视光创新模式。

10年中,一桩桩重量级的科研成果发布,一次次里程碑式手术开展,一个个扎根杭城、辐射全省乃至全国的眼视光诊疗体系,杭州院区发展与城市发展同频共振,与人民健康新需求高度契合,在新时代全面展示中国特色社会主义制度优越性的重要窗口,持续贡献眼视光力量。日前,本报记者走进浙江省眼科医院杭州院区,试图还原力量背后的初心与践行。

     

十年前落子杭州

钱塘江畔书写健康事业发展加速度

     凤起东路618号,浙江省眼科医院杭州院区门诊楼,举目望去,初冬的钱塘江两岸,依然满目金叶,作为杭州实施“拥江发展”战略的桥头堡,这里早已沧海桑田。

     温州医科大学眼视光医院集团总院长、眼视光医学部主任瞿佳对这里一草一木改变的感知,更为强烈。瞿佳是“对数视力表”和“5分记录法”发明者缪天荣教授的弟子,他创新性将眼科学与视光学有机结合。

“眼视光,看似是眼科学和视光学两个词语的组成,但在西方发达国家,这是难以融合的学科壁垒,我们要做的就是将眼睛健康研究从单纯的治疗眼科疾病,延伸到完善视觉功能、保护视觉健康的领域。瞿佳说。

瞿佳携领团队,开创了眼视光的“中国模式”,从生命质量和临床医学平台出发,以提升眼健康和视觉质量为目标,一开始就立足眼视光医教研一体化高水平发展,成立了卫生部眼视光学研究中心,创办了国内第一所以“眼视光”命名的眼科专业医院。

“如何更好地将眼视光中国模式延伸发展,给更多人播撒光明,护佑健康,我们想到了一体化管理,跨区域异地办院,集团化发展。

眼视光跨出的第一步,就是落子杭州。在当时,从温州到杭州,很多人看来,这是大胆之举。

咸鱼翻身、火腿走路、筷子发芽,这样的眼视光精神,让我们把不可能变为可能,来杭州,这是跨越式发展的重要一步,也是眼视光体系的重要布局。瞿佳说。2010年,浙江省眼科医院杭州院区正式开诊。十年弹指一挥间,国人健康意识的不断更迭,成为眼视光发展的不竭动力。

作为国内唯一同时拥有国家重点实验室、国家工程技术研究中心、国家临床医学研究中心三个国家级平台的医疗机构,眼视光一脉相承医教研一体化的光明版图,在杭州全面实践和升华。杭州院区开院时开设视光学、屈光手术、白内障、眼底病、青光眼、眼外伤等临床专科,如今18个临床专科,专科领域齐全,学科优势明显,依托于温州总院的‘教育、科研、医疗、推广、产业、公益’六位一体发展模式,我们发展之路越走越宽。温州医科大学附属眼视光医院副院长赵云娥说。

这些年,国内眼科领域大咖已形成一种习惯——每年都会在杭州一聚,经由浙江省眼科医院发起的学术论坛平台——东海论坛,交流学术成果,激发灵感火花,洞悉全球眼科领域新进展。在今年的东海论坛,记者看到,涵盖白内障、眼底病、青光眼、角膜干眼、眼整形、眼鼻相关、眼眶眼肿瘤、视光、屈光等全部眼科领域,更为多元化的话题讨论,更为深入可循的临床操作演示,生动诠释了眼视光学在国际和国内的地位,实现了从仰视跟跑”“并跑”“领跑的跃升。

 

小眼睛里有大爱

公益行动聚焦全生命周期眼健康

我们眼睛的结构是怎么样的?为什么有的人会近视?眼睛生病了会出现哪些症状?如果失去了光明,生活会变成什么样?你可曾想过,如果孩子向你抛出这些问题,你该如何作答?

浙江省儿童青少年近视防控工作指导中心主任吕帆教授说:小眼睛里有大爱,眼健康应该是涵盖全生命周期的。

2018年以来,青少年近视防控成为高频词。浙江省眼科医院积极响应号召,牵头落实了浙江省乃至全国范围内的儿童青少年近视防控指导工作。在今年杭州院区10周年庆活动上,浙江省儿童青少年眼健康科普馆正式揭牌。在杭州院区11楼,占地面积约600平方米的科普馆,生动有趣解释了书本上深奥的眼科知识。

科普馆主要分为大厅接待区、爱眼讲演区、科普教育区、互动体验区和低视力康复区这五个功能区。走在这个科普馆内,记者发现历史、生活、艺术、科学等要素渗透在科普馆的每个角落。作为近视防控的专家学者,吕帆教授深知孩子爱什么,玩什么。她说:通过这样体验式科普,目的是让儿童青少年浸入式了解眼健康有关知识,养成科学用眼习惯,重点培养广大儿童青少年的眼健康保护意识。”  

不驰于空想、不骛于虚声,循着省眼科医院杭州院区的发展轨迹,在每一步中,都可以清晰寻找到城市给予她,她反哺于这座城市的全情互动。

将光明带给每一个人,不仅是治病,是科普与预防,是将选择光明的权利交到患者手上。吕帆教授的话掷地有声。在川藏青高原光明行新疆光明行、玉树援建,眼视光人用微光,点亮无数人生命的航标。

每年春运时节,火车东站候车区,往来的旅客总能看到省眼科医院杭州院区医生准时上岗。眼病咨询、裂隙灯检查、清洗眼镜,自2015年起,该院与杭州市铁路局、杭州市志愿者协会等部门联合,共同参与每一年的东站志愿者服务,共派出医护人员210余名,受益旅客达1.2万余人。

在丽水庆元大山深处,浙江省烛光慈善基金会、省眼科医院联合发起  “与爱同行 点亮光明丽水庆元公益行活动。在为期3天的时间里,专家团队为当地首批83名白内障患者实施超声乳化手术,并为每名患者减免手术费2000元。

在中非班吉,由国家卫生健康委、浙江省卫生健康委牵头组织,温州医科大学附属眼视光医院骨干力量组成的2019中国援中非光明行队伍,完成白内障手术221例,87%患者术前视力在指数水平以下,经白内障手术后,绝大多数患者术后视力达到0.5以上。

 

步入“精准定制”时代

白内障治疗体系日臻完善

    你是我的天使,听我说,我要谢谢你……”在赵云娥教授的手机中,存着这样一段奶声奶气的唱歌视频。“这是一个双眼先天性白内障宝宝,送到我们医院做白内障手术时,才4个月大,2岁时给他装了人工晶体。你看,现在他四岁,这样自信站在台上唱歌。我们做医生,真的特别有成就感。

在赵云娥的书作《寻找光明——先天性白内障的医路历程》中,道出了写作的本意——这本通俗读本是我多年手术和学术研究的一个基本总结,将艰涩的学术研究与艰难的手术过程,通过生活化的语言和丰富案例使其简单易懂。

在所有白内障手术中,最麻烦的是婴幼儿先天性白内障手术。孩子的眼睛娇嫩,对于手术和护理提出了更高的要求,对于成人来说,只要白内障摘除,就恢复光明。但对于孩子来说,手术之后才是眼睛视力发育的开始,术后恢复时间漫长,还要配戴眼镜,当然最好是戴硬性角膜塑形镜,待眼睛发育成熟一些再植入人工晶状体,这需要我们更用心去设计手术,进行后续康复。

赵云娥带领团队攻下了一关又一关,她打造先天性白内障手术、诊断、康复、随访一体化治疗,一年为近200位先天性白内障患儿手术,不仅福泽浙江省内患儿,接诊患儿中70%都来自省外。在赵云娥手机上,经常能听到各色口音的童声感谢。

在门诊中,赵云娥总是轻声抚慰,不厌其烦讲解。这般细心,在成人白内障治疗领域,一以贯之。赵云娥教授说,现在的白内障手术已从复明手术转向屈光手术,“手术不仅可以起到恢复视力的功效,还可以矫正近视、散光、老视等术前、术后可能存在的屈光问题,进一步满足患者对功能性视力的需求。”

从原先的看得见,到现在的看得清,看得舒服,借助于精密仪器、影像学、计算机分析技术、生物医学等先进技术,白内障手术的“精准定制”成为赵云娥和团队孜孜追求的目标。

仅一个白内障人工晶状体的度数选择,需要经历多个环节,眼球长度和弧度测量,最精准的计算公式选择。“精准时代的白内障手术,不在于多难,而是在于给患者选择最为个性化的手术,享有清晰、持久、舒适的视觉质量。赵云娥说。

 

狙击致盲杀手

眼底病检查诊疗手段日新月异

    走进眼底病手术室,这里的空气静得好像凝固了,温州医科大学眼视光医院集团副总院长沈丽君正在进行一台高度近视黄斑裂孔的修复。多年的手术历练,沈丽君早已练就了屏气和少眨眼的功力。

    眼底的血管很丰富,底片视网膜是神经组织,要求主刀医生在修复底片的时候不能损伤神经组织。同时,眼球是个光学器官,在0.5毫米大小的切口上做手术,就犹如在针尖上跳舞。”

     要狙击眼底病这样的致盲杀手,既要执着拼搏,更要借力高科技。沈丽君教授坦言,十年来,省眼科医院杭州院区的眼底病领域,在检查、药物治疗、激光手术、手术治疗等各方面,都取得了突破性的进展,原来只能等着瞎的各种黄斑病变、青光眼等,现在都有了更好的治疗方法。

比如,全景200度的广角激光眼底照相机,可以最大范围地扫描检查眼底;黄斑水肿,现在都不用开刀,药物只需注射到眼睛里即可;以前黄斑病的修补手术,会限于手术器械不够精细,甚至因检查设备不够先进而未能发现病灶,很多操作因为有遮挡而无法实现,现在可以用一个0.6毫米的光纤,使用内窥镜,抵达眼底,进行手术,大大增加了手术的精细度和成功率,让以前的不治之症变为可治。沈丽君说。

高精尖设备,赋能眼科医生,以眼底病所常用的激光诊疗设备为例,沈丽君如数家珍,治疗中浆、新生血管的,可用光动力激光;多波长激光,阻击视网膜裂孔;甚至于以前黄斑的激光禁区,现在也可应用几乎没有创伤的微脉冲激光。

一台又一台的高难度眼底病手术,让沈丽君和团队深深意识到,预防眼底病的重要性。这些年,沈丽君和团队一直致力于新生儿眼底病筛查与治疗。随着二孩政策的放开,越来越多的早产儿或低体重儿出生并存活。早产儿基数的增大,也使得患视网膜病变的人数逐年增加。早产或低体重新生儿的视网膜血管没有完全发育到视网膜周边。部分早产儿,未成熟的视网膜边缘会产生异常的新生血管,随后带来出血,甚至视网膜脱离等问题。新生儿眼底疾病一旦错过节点,带来的就是一辈子的失明。沈丽君说。

对于新生儿眼病筛查,这样全新的空白领域,靠着手把手教、送诊疗上门的笨办法,沈丽君开创的新生儿眼底病筛查诊疗体系,作为独有样本,服务杭州,输出全国。

     涛涛江水,浩淼行无极,扬帆但信风。以学术搭台,技术立身、科普开路的杭州院区,正如吕帆教授所言——温州杭州,就像眼视光的一对翅膀,翱翔在中国乃至世界的天空。十年仅仅是事业的序章,未来必定一章比一章更精彩。

 

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