“医生，我家孩子最近总是眯眼看东西，眼角还有很多分泌物，总说眼睛不舒服。”
 

“我女儿老揉眼睛，畏光流泪，当地医生说长了倒睫毛，要做手术，我们特意到杭州再来看看，到底要不要做手术？”

暑假已余额不足，浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院）杭州院区眼整形专科，前来咨询、预约做睑内翻倒睫矫正手术的患儿还是络绎不绝。眼整形专科主任温淑梅副主任医师的睑内翻矫正手术，已经预约到了下个月。

为什么暑假做睑内翻倒睫矫正手术的患儿多？“一方面，暑假孩子们相对有时间，另一方面，做这个手术，考虑到安全，患儿需全麻，要住院1天，假期相对方便。”温淑梅主任说。

睑内翻不可轻视

9岁女孩角膜上皮严重擦伤

最近，温淑梅主任接诊了9岁女孩萌萌（化名），虽然只有9岁，但是她的体重已经达到90斤，先天性下睑内翻也因为下睑过多的赘皮而加重。

萌萌妈妈说，发现萌萌眼睑内翻伴倒睫已经1年多了，总看到她眯着眼睛看东西，见光就流泪，期间多次去家附近医院拔眼睫毛，但是每次拔完眼睛就更不舒服了。

医生很早就建议萌萌做手术，但因为萌萌每次去医院都哭闹不配合，就一直保守治疗。前段时间，检查视力时，发现萌萌的右眼视力受到很严重的影响，裸眼视力0.4，矫正视力也只有0.5。妈妈这下着急了，赶紧带萌萌找到温淑梅主任的门诊就诊。

温主任详细检查后，发现萌萌右眼角膜上皮有很严重的擦伤,由于倒睫毛长期刺激，萌萌的透明角膜出现浑浊，新生血管长入。

“萌萌是因为先天的眼睑位置异常、眼睑内翻、睫毛长期刺激角膜形成新生血管才导致了现在视力下降。”温主任说，婴幼儿时期睫毛细软，对角膜的刺激症状一般不明显，家长也不易重视，但是随着年龄增长，睫毛变得粗硬，日积月累就会对角膜产生不可逆的损伤。应该早在刺激症状出现的时候就来医院检查，随访眼表情况。

萌萌妈妈随即预约了温主任的手术，上周，温主任为萌萌行下睑内翻矫正手术根治倒睫问题，手术非常顺利。

倒睫毛一旦损伤角膜要尽早手术治疗

单纯拔睫毛解决不了问题

温淑梅主任介绍，睑内翻是指各种原因引起的睑缘变形内卷、位置异常的眼科疾病。先天性睑内翻多发生于婴幼儿，多见于下睑内眦部。常常由于内眦赘皮、睑缘轮匝肌肥厚或睑板发育不全所致。对于比较肥胖的儿童，加之鼻梁发育欠挺拔，也容易下睑内翻。儿童睑内翻大多是先天发育造成的。

她表示，睑内翻会使睫毛在眼球表面摩擦。轻者会有异物感、流泪、疼痛等刺激症状，病情严重者可造成角膜炎症、角膜溃疡疤痕、角膜新生血管等，最终导致角膜白斑严重影响视力。

“睑内翻患者单纯拔睫毛解决不了根本问题，反而新长出的睫毛残端更粗硬，对角膜的损伤更大，解决倒睫问题，眼睑内翻矫正手术是很好的选择。”

父母多注意孩子生活细节

早发现早诊断是关键

“婴幼儿睫毛细软，虽然触及角膜，但刺激症状一般不明显，随着年龄增长和鼻梁发育，先天性睑内翻可逐渐好转，因此可不必急于手术治疗。家长可同时采用每日对鼻根部皮肤提拉手法，促进睑内翻症状尽快改善。但如果孩子到6、7岁还有睑内翻，角膜刺激症状明显时，可考虑矫正手术。”温主任提醒，这个时候一定要趁早治疗。

温淑梅主任强调，先天性睑内翻暂无有效预防措施，家长平时多注意孩子的生活细节，比如眼睫毛有没有贴到黑眼珠，是不是经常眨眼、眼睛分泌物增多、畏光流泪等症状。如果有，尽快到医院眼科做个检查。

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