上周五，浙江省眼科医院杭州院区，10岁男孩阳阳（化名）做完了左眼的超声乳化白内障手术，2天前，他的右眼也接受了同样的手术，至此，这个让省眼科医院杭州院区白内障中心赵云娥主任医师及其团队所有医生们牵挂小患者，顺利出院了。

“谢谢叔叔阿姨治好我的眼睛，我以后再也不敢乱喝饮料了。”离院前，阳阳一本正经和医生护士们道别。

视物模糊 看不清黑板上的字

10岁男孩查出白内障

阳阳是个三年级学生，长得高高壮壮的，平时上课坐最后一排。今年4月底，学校复课，阳阳上学没两天，阳阳妈妈就接到了老师的电话：“这两天你家孩子作业都没完成，说是看不清黑板上的字，最好带他去看看，配副眼镜。”

第二天，阳阳妈妈带着阳阳到家附近的眼镜店配眼镜，进了第一家眼镜店，验光师说，阳阳的度数验不出来。又去了第二家眼镜店，也一样，阳阳的度数始终矫正不上去，店老板甩下一句话：“你们家孩子眼睛有问题，赶紧带他去医院查查。”

阳阳妈妈马上带阳阳去了当地医院眼科，检查结果让所有人都大吃一惊，阳阳被查出双眼有白内障，并且已经较为严重。

鉴于阳阳的病情，当地眼科医生建议阳阳妈妈赶紧带孩子到杭州进一步检查。

排除先天性白内障 也不像发育性白内障

接诊医生发现蛛丝马迹

在医生的建议下，阳阳妈妈带着阳阳直奔杭州，来到浙江省眼科医院杭州院区，白内障专科副主任常平骏副主任医师接诊了阳阳。

看到当地医院出具的诊断报告，常医师又详细询问了病史，他先没急着下定论，而是让阳阳再去查了下视力，做了一次医学验光。

检查结果，阳阳的双眼视力仅为0.2-0.3，并且度数还是无法矫正。之后，再次检查，阳阳确实患上了白内障，并且白内障影响到视轴，不光视力低，视力矫正不上去，视觉质量也很差。

虽然阳阳确诊了白内障，但常医师心里始终有些疑惑：“这么小的孩子患白内障，无外乎两种情况，一种是先天性白内障，从娘胎里带来的，但是孩子妈妈明确了孩子小时候是没有白内障的。还有一种是发育性白内障，但是孩子的白内障的形态跟发育性白内障又有些不一样，晶状体前囊下混浊，更像是成人的老年人的糖尿病性白内障的形态。”

一查，血糖高达25mmol/L

一问，孩子从小拿饮料当水喝

常医师随即安排阳阳测了血糖，25 mmol/L，严重超标！这让常医师和阳阳妈妈都大吃一惊。

这么高的血糖，手术暂时是做不了了，常医师建议阳阳妈妈带阳阳去医院内分泌科，先把孩子的血糖控制住。

在和妈妈聊天过程中，常医师了解到，阳阳家里没有糖尿病家族史，造成阳阳高血糖的原因，很大程度上，可能和他从小拿饮料当水喝脱不开干系。也正因为阳阳持续的高血糖，使得房水代谢异常，晶体混浊，导致白内障的发生。

“孩子自从断奶后，因为不爱喝奶粉，一喝就吐，我们就给他喝一些乳饮料，孩子喜欢喝，我们也没想很多。大一点了，孩子喜欢拿饮料当水喝，雪碧、可乐、果粒橙、冰红茶特别爱喝，多的时候一天要喝四五瓶。我们也知道多喝饮料不好，但有时候拗不过他，再加上有时他偷偷在外面买着喝，管不住，谁知道会有这么严重的后果。”说到这些，阳阳妈悔不当初，真的太后悔了，疫情期间孩子有时候眯着眼睛看东西，我们以为电脑看多了，哪里知道会这么严重。总而言之还是我们做家长的没有管好孩子。”

控制血糖后进行了白内障手术

术后双眼视力恢复到1.0

阳阳妈妈带阳阳回到当地医院，在内分泌科确诊为2型糖尿病，住院治疗了16天。血糖控制稳定后，阳阳再次来到省眼科医院杭州院区，白内障专科王丹丹医师接诊了阳阳，经过系统的术前检查，考虑到白内障手术是需要比较高的配合度的手术，阳阳年纪小，专家团队在为阳阳制定完善的手术方案的同时，也兼顾了阳阳的心理。

5月19日和5月21日，由省眼科医院杭州院区白内障中心赵云娥教授主刀，为阳阳做了全麻下的超声乳化白内障摘除术联合无极变焦人工晶体植入。术后，阳阳的远视力、中段视力、近视力都恢复到了1.0。前几天，阳阳重新回到课堂，黑板上的字看得清了，作业也工整地完成了。虽然视力恢复了，但接下来阳阳还要面对每半年一次的眼底检查，防止糖尿病性视网膜病变。

孩子出现不明缘由视力变差、无法矫正

要考虑器质性眼病的发生 尽早就医

阳阳的情况，让从医多年的赵云娥教授十分感慨，采访中，她反复提到两点，希望引起所有家长的重视。“接诊过程中，我们了解到阳阳的家长此前从没给孩子做过正规的视力检查，孩子没有建立视力档案，使得我们不能第一时间及时评估病情。同时，家长也没有给孩子养成良好的饮食习惯。”

同时，赵教授也提醒广大家长，发现孩子出现不明原因的视力下降，看不清等情况，并且视力无法矫正，在排除弱视的情况下，要考虑是不是存在器质性眼病的可能，尽早就医才能更好地挽救视力。

原文链接：https://mp.weixin.qq.com/s/5JpTdxFZXMA5XxCuHc-Jtg