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浙江老年报:“飞蚊”咬破视网膜 初次发生眼前飞蚊现象,建议给眼底照个相

作者:记者 徐小翔 通讯员 叶秋玲 叶倩    来源:    发布时间:2017/6/13 16:08:24    点击量:558    【打印文章】

近日,相声演员岳云鹏微博自曝患上“飞蚊症”,称要戒掉手机,并发文道:“之前是左眼飞蚊症,现在两个眼睛飞蚊症。我的干眼症没有缓解,太痛苦了。总有一天我会戒掉手机,彻底戒掉。”有网友留言“献策”:“擦擦屏幕吧!要不把膜揭掉试试。”

飞蚊症到底是什么原因引起的?应该怎样防治?记者采访了浙江省眼科医院杭州院区眼底病中心主任沈丽君医师。

 小伙子患上明星“同款病”

最近,沈医生在门诊时也碰到了这样一位患者。

今年25岁小李是一名公司文案职员,有500度的近视,戴着一副眼镜,看上去斯斯文文的。小李平时基本伏案工作,抱着电脑忙起来就停不下。

一天,小李正在电脑前打字,突然发现左眼前面飞出几只“蚊子”,在眼前“飘来飘去”。起初他并不在意,过了几天,这几只“飞蚊”还在那里常常骚扰。

小李来到了浙江省眼科医院杭州院区,眼底病中心的沈丽君医生对小李进行了详细的眼部检查后发现,小李的“飞蚊症”是玻璃体混浊的表现,而这些“飞蚊”的来源是他的视网膜上出现一个“裂孔”。幸亏及时到医院就诊,要不然很可能出现视网膜脱离,严重损害他的视力。

详细检查眼底,排除眼底病变后,沈医生为小李进行了视网膜裂孔激光光凝治疗,以避免视网膜脱离的发生。“尽可能减少眼球急速转动,并定期复诊。”沈医生说。

 玻璃体不透明了产生“飞蚊”

什么是“飞蚊症”呢?沈医生介绍道,“飞蚊症”的学名是“玻璃体混浊”,是玻璃体最常见的年龄相关性改变,通常由于玻璃体液化导致的玻璃体后脱离,从而使患者眼前出现黑点,透明细丝状飘动的物体,多见于高度近视患者和中老年患者。

在眼科门诊中,大多数患者都会告诉医生眼前有“飞蚊”或“黑影”飘动。表现出如苍蝇、蚊子大小在眼前飘动,可呈圈样、线状、点状、团状、不规则状物飘动,视物遮挡感,随眼球转动而移动,在强光下或白色背景下这种现象愈发明显。早期出现时常常伴有眼前闪光感。

眼球中的玻璃体是一种透明胶状组织,占眼球容积的4/5,在某些生理及病理状态下可出现点状、线状等各种不同状态的混浊漂浮物。“飞蚊症”往往伴有视网膜出血、变性、裂孔、脱离等病变,其中玻璃体后脱离、玻璃体液化、眼内出血等是产生“急性飞蚊症”的主要原因。

 眼底病变的“飞蚊症”更难治

沈医生告诉记者,关于“飞蚊症”的治疗,无眼底病变者一般可观察病情,适当使用一些促进玻璃体混浊吸收的药物。

建议初次发生眼前飞蚊现象,尤其是伴有闪光感的病人,尽量进行一次散瞳眼底检查或者免散瞳眼底广角照相检查,排除眼底周边视网膜的病变。伴有眼底病变者则应根据不同病情予相应治疗。对于最常见的视网膜裂孔患者,视网膜激光光凝是有效的治疗方法。 通过激光产生的光凝固效应,使视网膜和脉络膜产生组织粘连,形成“堤坝”,防止视网膜脱离发生。这类病人要尽可能减少眼球急速转动,定期复诊。

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