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浙江在线健康网05月11日讯 (见习记者翁含露 通讯员刘宗宁)如果听到别人夸自己的娃“你家孩子真可爱,大大的眼睛,还水汪汪的”,不少宝爸宝妈心里肯定喜滋滋的。不过在眼科医生看来,这未必是件好事儿哦!
浙江省眼科医院眼鼻相关专科聂莉医生告诉记者,“婴儿眼睛老是水汪汪的,最常见的是鼻泪管阻塞”。如果发现宝宝老是莫名流眼泪、有眼屎,应尽早带孩子到眼科就诊。这里的“尽早”,指的是孩子4到6个月大的时候。
最近就有一位姓金的杭州妈妈,因为怕才5个月大孩子“吃苦头”,不敢让医生给孩子做泪道阻塞的探通术,拖了两年结果宝宝得了慢性泪囊炎,手术难度也加大了。
还有位宝妈更夸张,拖到孩子4岁才来就诊,手术就不得不用全麻了。
误以为宝宝眼屎增多是“上火”
其实是泪道堵塞
在浙江省眼科医院,每周都会接诊5、6个泪道阻塞(也可称“鼻泪管阻塞”)的宝宝。
聂莉医生说,泪道阻塞都是先天性的,以溢泪、溢脓为首发症状。一般生下来的孩子,鼻泪管下段有一层很薄的膜,这层膜会随着出生而慢慢萎缩。不过,大约有6%的孩子却没有萎缩,于是就把泪水流经的鼻泪管下口堵住了,也就是所谓的鼻泪管阻塞。
堵住的水流不出去怎么办?一部分淤积在里面滋生了细菌,产生了炎症,进展为新生儿泪囊炎,最常见的症状就是宝宝眼睛出现眼屎,粗心的父母可能会以为宝宝“上火”
还有一部分泪水便顺着眼角流了出来,这带有细菌的泪水流过的地方,就会导致宝宝的眼睑缘、眼角处甚至面部出现湿疹、潮红。
泪道阻塞一定要手术吗?
也许在家都能操作!
有家长问了,听到手术心里还是毛毛的,宝宝泪道阻塞一定要手术吗?
别着急,还没满月但已经确诊为先天性泪道阻塞的宝宝,家长可以在医生的指导下进行“泪囊区按摩”,通过按摩使阻塞的膜破裂,把分泌物也挤出来,泪道自然畅通。聂医生说,这是损伤最小、最安全的保守治疗方法,学会后在家也能操作。
泪囊区按摩操作步骤:
1.至少需要两个人,家长们得先把指甲剪干净;
2.一个人固定宝宝的头部和上肢;
3.另一个人左手扶住宝宝的头,右手大拇指或食指指腹压在宝宝内眼角靠近鼻梁最低点的地方,开始以均匀的力量向下(鼻孔方向)按;
如果在按摩过程中发现分泌物是黏性或脓性的,说明宝宝的泪道阻塞已经合并了新生儿泪囊炎,那么按摩的方式就要变一变啦!这时候得先用指腹在泪囊区向上挤压,挤出分泌物后用棉球擦拭掉,再向下按摩。
每天要坚持3~4次按摩,按摩后用点抗菌素滴眼液效果会好些。
按摩没效果怎么办?
时长不到一分钟的手术没那么可怕!
如果宝宝经过两周的按摩后没有出现任何效果,该怎么办?试试“泪道冲洗法”,当然要去医院冲洗,如果还是不行,医生就会考虑泪道探通术治疗。
“探通治疗效果还是很好的,大部分的宝宝通一次就好了。”聂医生介绍,探通术虽是手术,但一点也不可怕,不用担心宝宝吃苦遭罪。而且,泪道探通的时候只需要在眼睛表面点2滴麻药即可,手术时长一般不到1分钟。
如果还是不行怎么办?医生仍有妙招——给孩子泪道里埋个硅胶管子,3个月后取出就行了。经过以上治疗,先天性泪道阻塞的孩子基本都能告别“泪汪汪”。
但有一种特殊类型,叫做骨性鼻泪管阻塞。“这种阻塞引起的原因是骨骼发育异常,罪魁祸首不是一层膜而是骨头,碰到这种情况可以用鼻内窥镜下泪囊开窗引流的方法。”聂医生说。
最后再次提醒各位家长,泪道阻塞一定要早发现、早治疗哦!带宝宝到正规医院检查,别错过治疗的黄金期。
原文链接:http://health.zjol.com.cn/system/2016/05/11/021146152.shtml
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