青光眼是一类与眼压升高相关、可致盲的眼病。其致盲的实质是损害视神经，在功能上导致视野（周边视力）缺损，影响患者日常工作及生活质量。我国估计有青光眼患者1500万，因青光眼而致盲者约150万。

目前，青光眼疾病已经成为全球首位不可逆的致盲性眼病，即其对视神经的损害是不可逆转、不能恢复的。如果未及时发现或者未得到及时有效的治疗，随着时间发展，最终将影响中心视力直至完全失明。它是类似于高血压、糖尿病，是一种慢性眼部疾病。患病周期长，并难以根治。

青光眼具有隐匿性，在发达国家有一半的青光眼患者不知道自己患有青光眼，发展中国家中则有超90%的青光眼患者对自己的疾病一无所知，甚至从未听说过青光眼。青光眼可以发生于任何年龄，在老年人更常见，其患病率随着年龄增长而增加。

温州医科大学附属眼视光医院青光眼专科徐祥医生介绍，急性青光眼表现为视力急速下降，眼痛、头痛，常伴有呕吐，慢性青光眼主要表现为视力逐渐下降，视野逐渐缩小（所能看到的外部世界越来越小），偶尔感到眼部胀痛、不适。
 

20世纪70年代前，人们认为眼压高就是青光眼，后来发现眼压不高也可以患有青光眼性视神经和视野损害，而眼压高却不一定患有青光眼。

青光眼发病的危险因素是老龄、眼压升高、青光眼家族史、糖尿病等，其中眼压是最主要的危险因素。浙江省眼科医院医师聂莉说，对于有青光眼家族史、年龄大于40岁、高度近视或高度远视、糖尿病人群，一定要定期到眼科检查排除青光眼，只要做到早期发现，才能让更多的青光眼患者远离失明的痛苦。
 

目前，医学界治疗青光眼主要是通过药物、激光、手术等方法降低眼压从而达到控制青光眼性视神经损害与视野缺损进展的目的，但尚无有效的方法恢复已经受损的视神经。加之原发性开角型青光眼以及部分慢性闭角型青光眼发病隐匿，早期一般无特殊不适，不易发现，往往发现时已到晚期，晚期不可逆的视力降低与视野缩小，极大的影响了青光眼患者的正常生活。
 

青光眼主要的高危人群是50岁以上的老年人群，我们正在进行全民的青光眼筛查，从已经完成的11000名老人中发现了青光眼患者300名，而筛查相对简单，主要的设备是眼底照相，而及时发现的青光眼最终盲目的可能性将大幅度降低率。因此，如果我们如果将50岁以上的我们的父母、亲朋以及所有人，进行一次较为详细的眼科体检，这样，我们这个社会因为青光眼致盲的可能性就降为万分之一。
 

一旦确诊了青光眼，怎么办呢？我在门诊中或者社区筛查出来的病人。确诊后的第一次交谈，我与患者都会有一个详细的交流，还会为患者按照不同的眼别将设定一个共同的目标，靶眼压，并记录在病历上。如果达到靶眼压，患者半年内仅需方便门诊复查，如不能达到靶眼压，可随时就诊。如果我们患者朋友能够遵从这个靶眼压的约定，那么青光眼视神经损害的进展概率将降至15%以下。
 

靶眼压是一个事前的主观预测，患者真正的靶（目标）眼压是需要在随访确认的，是患者视神经损害不进展的眼压水平，在未进行至少3年的随访之前，能难说设定的靶眼压完全符合病人个性化的需求，所以需要患者在每半年进行定期的视野以及视网膜神经纤维层的随访观察，随访才能保证拥有终生的有用视力。
 

充足的睡眠是健康的基础，希望患者能睡到自然醒。减少因为熬夜，睡眠不足导致的氧化应激损害。规律的一定量的需氧运动则是青光眼的另一良药，它可改善血流状态，可以降低血糖，血脂，可以降低眼压，还可增强视网膜神经节细胞的敏感性，改善情绪。

来源：温州医科大学附属眼视光医院 浙江省眼科医院