癌症患者捐献的善举会被认可吗？

　　姚贝娜去世后，我省不少癌症患者向角膜劝捐员老朱表示了捐献意愿，但一直以来，这一群体想要捐献大多会被婉拒——

　　癌症患者捐献的善举会被认可吗？

　　□通讯员 王屹峰 叶秋玲 朱强荣 本报记者 黄淼君

　　“姚贝娜真的很伟大，这位年轻歌手的一个举动，让我的工作好做了许多。”昨天，浙江省志愿在身后捐献角膜的001号志愿者朱强荣给本报记者打来电话，表示因姚贝娜离世前志愿捐献眼角膜，不少人向他表示了要签角膜捐献的志愿书。

　　姚贝娜去世后，朱强荣接到的热线电话比平时多了一倍，表示要填写角膜捐献志愿书的人一下子增加了10多位，就在1月21日和22日，杭州有两名离世的人都捐献了角膜。

　　姚贝娜离世前的义举，不但给两名眼病患者带去了光明，更是做了一个榜样，让更多的人愿意捐献眼角膜，尤其是一些癌症患者，从姚贝娜的举动中看到了希望。

落空两年的心愿终于有了眉目

　　1月23日傍晚，47岁的天台市民王仙根高兴地给朱强荣打来电话报喜。电话那头，他说：“朱大哥，你要我去做的乙肝、梅毒、艾滋病等四项传染病的化验报告出来了，都是合格的，我应该可以捐献眼角膜了吧？”

　　朱强荣笑着说：“老王，只要这四项合格，而且家属同意，就可以填写捐献眼角膜的志愿书了，你的心愿终于达成了。”

　　老王之所以这么高兴，要从两年前的经历说起。

　　两年前，老王找到台州市红十字会表示要捐献眼角膜，但工作人员听说他是淋巴癌患者后，就面露难色，说按照有关规定，癌症患者的眼角膜是无法捐献的。

　　老王兴冲冲而去，失望而归。

　　“其实在很多年前，我就萌生了捐献眼角膜的心愿，许多人都不理解。我虽然文化水平不高，小学都没有毕业，但多年来走南闯北做生意，比较看得开，人死了就是一堆灰，为什么不把有用的东西捐献出来呢？我除了想捐献眼角膜，还想捐献遗体。”王仙根说。

　　这个心愿，在他患上淋巴癌后就更加强烈了。他担心自己离世后无法实现心愿，所以在化疗病情稳定后，专程赶到台州市红十字会，结果却因为癌症被婉拒了。

　　1月16日，老王看新闻时，姚贝娜离世前决定捐献眼角膜的消息一下子引起了他的关注。接下来的几天，他都在关注这条新闻的进程，当看到姚贝娜的眼角膜被陆续移植到两名患者的眼中后，搁置两年的心愿再次涌上心头。

　　这一次，老王找到了浙江省红十字会，经由人体器官捐献办公室联系上了志愿者朱强荣，后续的进展很顺利。

　　昨天，老王已经让儿子在捐献志愿书上签字同意了，就等在杭州看病的妻子回台州后再签一回字，他就会把志愿书邮寄到杭州。

　　多年的心愿终于有了着落，老王非常开心，“真是要谢谢姚贝娜，她的义举让更多想捐献的人坚定了信心。”

多名癌症患者致电表示要捐献眼角膜

　　作为一名多年从事角膜捐献的志愿者，朱强荣说老王的情况只是众多志愿者中的一个事例，其实早在姚贝娜之前，他就曾接到多个癌症患者的咨询电话，表示要捐献眼角膜。

　　“我接到的热线电话中，起码有一半的咨询者表示自己是癌症患者，想捐献眼角膜。遗憾的是，之前因为各种原因，这些人的心愿都很难实现。”朱强荣说。

　　是什么阻碍了他们？不少人担心移植了癌症患者的眼角膜，会导致被移植者也感染上癌细胞。

　　多年前，朱强荣就这个问题，曾咨询过眼科界多位专家，但一直得不到正面的回复。因为这个问题很难用一两句话讲清楚，而且移植癌症患者的眼角膜不是仅靠科普就可以解决的，更多的阻碍来自于被移植者心理上的一道坎。

　　“癌症的发病率越来越高，如果癌症患者的眼角膜不能被移植，真的是太可惜了。每年因为各种眼病而失去角膜的患者非常多，可是能供移植的眼角膜却并不多。”朱强荣说，每每接到这样的咨询电话，他都很无奈。

　　“捐献者中，很多人没有什么特别的目的，仅仅是想在离世前做一点能做的事情。”朱强荣说，在这些志愿者中，有独居老人、有复员军人、有老共产党员，还有许多普通人，都因为身患癌症，而被拒之门外。

　　而姚贝娜离世后捐献眼角膜的消息，给了老朱很多鼓舞。最近这段时间，他的热线电话异常热闹起来，电话中有不少人都表示要在身后捐献眼角膜，有学生、有老人，更有年轻的导演，都是看了姚贝娜的新闻后，效法明星的举动。

　　“像这样的明星义举，希望能多一些，这是正能量。”老朱说，仅仅1月21日和22日两天，仅杭州地区就有两名市民在生前捐献了眼角膜，其中一人是脑部肿瘤患者。这样高频率的捐献，已经很多年没有出现了。

　　“我是看了邓小平身后捐献眼角膜的新闻后，决定捐献眼角膜的，也成了浙江省001号的捐献者。我希望更多的人能参与到无偿捐献中来。”老朱说。

癌症患者捐献眼角膜

会传染癌细胞吗？

　　朱强荣的纠结、王仙根的经历都带来一个共同的疑问：癌症患者的眼角膜会传染癌细胞吗？

　　“先要澄清一个概念：癌细胞和传染病的感染是完全不同的概念。”浙江省肿瘤医院、浙江省肿瘤研究所副所长凌志强教授说，乙肝、梅毒等传染病是由病毒进行传播的，所以当患者和普通人进行某些特殊途径的接触时，就可能就被传染了。

　　但是癌细胞并非通过接触就会传染给别人，在动物实验中，往往需要将癌细胞直接种植到老鼠身上，才能做出一个身患癌症的小老鼠的医学模型。

　　至于癌症能否通过眼角膜的移植感染被移植者，浙江省眼科医院角膜病专科副主任医师李军花说，这要视情况而定，因为癌症不是角膜捐献的绝对禁忌症，而是相对禁忌症。

　　浙江省眼科医院有温州医科大学眼库暨温州市眼库的支持，该眼库于2005年12月正式成立，也是目前浙江省内最大的眼库。李医生曾经多次在夜深人静之时，赶赴捐献者所在的医院，去取捐献出来的眼角膜。

　　“乳腺癌的患者是可以捐献眼角膜的，但其他癌症患者到底能不能捐献眼角膜，这就要看癌症种类了。角膜的捐献标准，并非像外界想的那么简单，并不是非癌症患者或传染病患者就可以捐献眼角膜，其实有些平常疾病的患者也可能不能捐献眼角膜。”李军花医生说，比如严重的糖尿病患者就不能捐献眼角膜，因为多年的糖尿病会对眼角膜产生破坏。

　　癌症患者捐献的眼角膜是否要经过特殊处理？李军花医生说：“首先所有角膜都要接受专业的眼库检查（包括角膜内皮细胞检查），排除角膜捐献的禁忌症，癌症角膜也一样，但并不需要特殊处理。”

　　那么移植了癌症患者的眼角膜后，有没有发现患者患上同样癌症的病例？对此，凌志强教授和李军花医生都表示，只要是符合移植条件的角膜移植，尚未发现这样的医学报告。

　　“经过多年的临床实践证明，癌症角膜移植后，预后都很好。”李军花医生说。

　　“医学是不断进步的，对于癌症患者的眼角膜捐献问题，我想在将来会给出更全面的科学说法。”凌志强教授说。

　　对于姚贝娜捐献眼角膜，浙江省眼科医院给出了两组数据来赞赏这样的义举：全世界有超过千万的患者因为角膜病失明，角膜病盲是世界第四大致盲疾病，我国有角膜病盲人200-400万。另一方面，我国每年角膜移植手术量不足5000例，因为每年捐献的眼角膜只有数百片。按照这个速度，要做完目前已有的200万患者，还不算每年新增的患者，大约需要400年。

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　　什么样的角膜可以捐献？

　　原则上任何人的角膜都可以捐献，一般眼库工作人员会进行严格检测，筛选出可以合格的角膜用于移植手术，不适合手术的可以用于科学研究。

　　为保证手术的安全性和有效性，国内外有着严格的医学筛查标准，这些标准有数百条。总的来说有传染病等可能危害接受移植患者健康的、影响手术效果的都是禁忌症。大部分眼库会在捐献前就先排除了大部分不适合移植的角膜，只接受合格的角膜。

　　几条比较基本的原则：

　　1、捐献者的最佳年龄一般在4-70岁。特殊情况需要眼库技术人员和医生检测决定是否可特殊应用，比如眼球穿孔的急救等。

　　2、艾滋病、梅毒等一系列传染病、白血病、早老性痴呆、狂犬病等神经系统疾病、角膜本身有病变的人等都不适合捐献眼角膜。

　　3、捐献者离世时间过久，比如48小时以上，就不能再应用其捐献的眼角膜了。

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