在每年的摘镜大军中，年轻人占了大多数。他们有的是报考了军校警校的学生，有的是参加了公务员考试即将面临体检的朋友，还有不少人不堪近视的烦恼，想要通过近视手术进行矫治。

周报此前跟大家介绍过摘镜一些新的医学手段，如角膜塑形镜（OK镜）、角膜激光手术、眼内屈光手术等，比较短的时间内可以收获理想、稳定的视力，不过，具体到每一位近视患者，究竟哪一种更适合呢？我们邀请到浙江省眼科医院的眼科专家赵云娥和黄锦海医生，让他们来跟大家科普一下。

    今年5月，浙江省眼科医院的眼科专家赵云娥和黄锦海医生的门诊接收到两位近视患者，是两兄弟。巧的是，这两兄弟都参加了2014年的公务员考试，报考人民警察岗位，面对即将到来的体检，两人却愁眉不展。因为依《公务员录用体检通用标准（试行）》规定：公安机关、国家安全机关、监狱、劳动教养管理机关的人民警察单侧裸眼视力低于4.8，不合格（国家安全机关专业技术职位除外）。法医、物证检验及鉴定、信息通信、网络安全管理、金融财会、外语及少数民族语言翻译、交通安全技术、安全防范技术、排爆、警犬技术等职位，单侧矫正视力低于5.0，不合格。当时哥哥双眼近视约200度，裸眼视力4.3；弟弟双眼200度近视伴有高度散光（约500度散光），裸眼视力不到4.0；。

赵医生建议经过一系列术前检查，采用角膜飞秒激光手术，可以在短时间内收获理想、稳定的视力。当时两人的眼部情况，符合飞秒激光手术的适用条件：近视度数低于1200度，远视度数低于600度，散光度数低于600度。而且如果选择了飞秒激光手术，可以完全摘掉眼镜。手术当天再次复核视力、眼球屈光状态等。经确认一切无误，开始手术。手术全程双眼不超过10分钟，兄弟俩很快获得了正常视力。

另外，他们告诉赵医师，家里一个表兄近视度数达到2800度，没有眼镜几乎什么都看不清。赵医生表示可以考虑眼内屈光手术：就是在眼内放入一片人工晶体，相当于把眼镜戴入眼内。

黄医生提醒，不管是飞秒激光手术，还是眼内屈光手术，术后第二天都需要医生复查。另需注意术后用眼卫生、避免长时间近距离用眼，以免过度视疲劳影响手术效果。

角膜塑形镜（OK镜）

角膜塑形镜与硬性角膜接触镜材料相似，但与角膜贴附更紧，对角膜塑形能力更强，只需夜间睡觉时佩戴，早起摘掉后，视物清晰效果可维持一天。这种效果在1-2周会逐渐稳定，停戴后原有度数将逐渐恢复。

 适用人群：近视度数600度以下者，其中400度以下为理想矫治范围。

矫正时间：需佩戴1-2周才能起效

矫正效果：裸眼视力4.9-5.0

医生说法：由于角膜塑形镜验配需要很强的专业知识，佩戴不当可导致多种并发症，建议患者到正规大医院进行验配。

 角膜激光手术

角膜激光手术通过计算机软件精确控制的激光光束改变角膜表面形态，使外界物体能在视网膜上清晰成像，达到矫正近视、远视、散光的目的，术后大多数患者可永久摘掉眼镜。

因手术需详细了解眼部情况，特别是角膜的相关详细参数，故术前需提前1周到医院完善一系列相关检查。手术过程无明显疼痛不适，术后可有轻度异物感、畏光、流泪等现象，3-4小时后逐渐消失。

 适用人群：近视度数低于1200度/远视度数低于600度，散光度数低于600度，尤其适合双眼度数相差较大者。

矫正时间：术后第1天即恢复

矫正效果：5.0-5.1

医生说法：角膜激光手术中，全激光飞秒手术通过了美国食品药物监督局（FDA）认证，是美国宇航局和美国部队批准宇航员及现役军人可行的手术方式，是较为安全，成熟的激光近视手术。

 眼内屈光手术

眼内屈光手术，通俗地说，通过眼内手术完成矫正。医生会根据情况在患者眼内植入一片人工晶体或做晶状体置换术。

 适用人群：近视度数1200度以上者，其中因不适宜（如角膜过薄等）或不愿接受角膜屈光手术、角膜塑形镜及角膜接触镜者尤为适用。

矫正时间：术后第一天即基本恢复

矫正效果：视眼底情况而定

医生说法：此类手术对超高度近视有较好治疗效果，但亦具有一定并发症，需严格掌握适应症。