本报讯 前段时间曾热播了一部电影《盲探》，刘德华饰演的探员在执行任务时发现眼前飘黑影，但因延误就医，结果导致视网膜完全脱落。现实生活中，也不乏有这样的患者。
近日，浙江省眼科医院就接诊了这样一位患者。近千度近视的小王因眼前不断有黑影飘过、视力越来越差，但因工作原因，一直没去做检查，直到实在撑不住了才找医生求救。经诊断，小王为视网膜脱落，必须通过手术才能解决，但因视网膜脱离的范围已经累及到视觉的关键部位——黄斑，并且脱离时间较长，所以能否完全恢复还要进一步观察。
主治医师陈亦棋表示，门诊接收视网膜脱落的病例很多，除外因外，高度近视者占很大一部分。所以建议，高度近视人群要多关注自己的眼睛，每半年或一年必须做详细的散瞳孔眼底检查，以免忽视问题后造成严重后果。
总感觉眼前有蚊子飞
“医生，前一段时间我一直感觉眼前有蚊子在飞，可实际上根本没有，近来视力越来越差，看东西都有黑影了，是不是眼睛出问题了？”
小王今年30岁，是一家酒店的大堂经理，他告诉医生，本来以为是自己休息不好所致，加上平时没有周末，所以没有看医生，可是情况越来越严重，他不得不请假就医了。
经陈亦棋检查，发现小王的问题很严重，已远远超于他自己所想，实为视网膜脱落，这种病常见于高度近视的群体。
“高度近视？可是我两年以前明明已经做过近视激光手术了!”小王一听医生的诊断，忙解释道。
“高度近视的人，并不是近视度数比其他人高一些那么简单，其实他们的眼睛非常脆弱。”陈亦棋解释，这类人群眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变，并可能发生后巩膜葡萄肿、视网膜变性、出血、裂孔等并发症。
“视网膜在眼球壁的内层。视网膜脱落，就是视网膜神经上皮层和色素上皮层之间的脱落。根据近视的度数分类，100～300度为低度近视，300～600度为中度近视，600度以上则为高度近视。有专家称，高度近视人群中，有10%会出现视网膜病变。”陈亦棋补充介绍。
据了解，医院接诊的视网膜脱落患者不在少数，其中绝大多数人存在高度近视。
千度近视要注意视力变化
同样有千度近视的上班族李静，近来一直感觉眼前不断有黑影飘过、视力也越来越差，但一直没去做检查，直到半年后找医生求救，为时已晚。她被诊断为重症视网膜脱落且无法复位，视网膜周围细胞都已坏死，即使手术，恢复的可能性也很小。23岁就面临眼球萎缩的危险。
因近年来年轻的发病者不断增加，患者中甚至出现了不满10岁的小学生。发病原因多数为外伤或用眼过度。此病一经发生而未及时治疗，最终可导致失明及眼球萎缩等严重后果。
所以，早期发生了视网膜脱落，则要根据患者具体情况采取不同的手术方法，通常采用几种方法联合应用，如冷凝封闭裂孔环扎加压术、充气环扎术、玻璃体联合手术等。但各种手术的目的只有一个，即想方设法使脱离的视网膜复位，使其重新贴附于脉络膜上，从而尽可能地恢复视力。
在陈亦棋看来，像李静这样千度近视的“眼镜族”，一旦视力发生变化，尤其要引起重视。“高度近视者更容易因玻璃体液化造成撕裂，出现视网膜脱离的可能性亦越大，如果患者早期视力下降时立刻就诊，治疗还是有希望的。”
“其实早期视网膜脱落的症状有很多，如果察觉到及时来做检查，患者治愈的可能性也大，医生的办法也相对多，”最早有脱落症状的是眼前感觉有蚊子在飞，或有闪光，渐渐地视力会出现明显下降，到最后可能看东西会变形。
定期检查别剧烈运动
所以，建议高度近视者要定期到眼科体检，半年为宜，一年是最起码要保障的。看看眼底是不是干净，对于高度近视的患者来说相当重要，因为，也许视网膜病变正不知不觉发生。
“另外强调的是，有高度近视者或已经接受手术的最好不要做重体力劳动或进行剧烈运动，打篮球、蹦极、蹦迪、羽毛球、拳击等等剧烈运动都不适合高度近视的人群。”陈亦棋说。
