浙江在线：世界青光眼周：提防隐形的致盲杀手

浙江在线健康网 health.zjol.com.cn　 2013年03月15日

浙江在线健康网3月13日讯(通讯员 聂莉 叶秋玲)3月10日―16日是第六个世界青光眼周，这是为了引起全社会对青光眼的关注而设立的一个宣传周。浙江省眼科医院杭州院区青光眼专科主任医师潘伟华表示，尽管青光眼是一种终身进展、不可逆性的致盲性眼病，但只要早期发现、合理治疗，绝大多数是能终身保持一定视觉功能。

65岁被查出患青光眼晚期

　　65岁的周老太怎么都不能相信：远视力还是1.0的她居然得的是青光眼，而且已是晚期。

　　近3年来，周老太经常头痛头胀，尤其一到了晚间头痛得更明显，起初以为是没睡好觉，休息后还能缓解。谁知时间长了，休息也不见好转。到社区卫生服务中心就诊，说是偏头痛，可吃药后没什么效果。

　　后来，有时出门过马路，经常看不到过往的汽车，差点出了车祸。周老太这才赶紧去就医，浙江省眼科医院杭州院区青光眼专科潘伟华主任医师接诊了周老太，经过眼底、视野检查和超声生物显微镜检查，发现周老太双眼的视野极度缩小，已到了青光眼的晚期，结合眼前房角镜检查，确诊为慢性闭角型青光眼。

面对残酷的现实，周老太只好接受了手术治疗。但青光眼专家潘伟华主任医师说，手术也只能控制病情的发展，保全现有的视力，无法恢复到以前的视物的范围。

20多年的“老近视”患了青光眼

     35岁的方女士从11岁起就戴上了近视镜，随着年龄的增长，镜片的度数也在不断地增加，近两年来，就增加了三百多度，有时还有眼球胀痛和头痛，偶然在夜间看灯泡周围有红绿圈，就像下过雨后天上出现的彩虹。自己以为可能就是近视造成的，也就没在意。

     可后来听人家说人过了二十几岁，人的近视就不再发展了，可她的近视为什么还在发展哪？带着这些疑问，方女士在浙江省眼科医院杭州院区经过眼底检查和一系列的青光眼检查，结合24小时眼压测定，最后确诊为开角型青光眼，已到了晚期，采取药物治疗的办法，目前病情得到了控制。

我国青光眼致盲率高达55% ，七成公众不了解该病

      浙江省眼科医院杭州院区青光眼专科主任医师潘伟华说，青光眼是一种损伤视神经的眼科疾病。它对人体最大的威胁就是致盲，在我国致盲率约为55%，18.1%导致双眼盲，仅次于白内障，是全球排名第二的致盲眼病。

      另外，据有关青光眼青知晓率调查，仅有25%左右的人了解青光眼这种疾病，而七成以上的人对该病感到陌生。由于不了解，公众对青光眼的知晓率则仅为30%，由此，可见加强青光眼疾病的相关科普宣传刻不容缓。

      据估计国内原发性青光眼病患者人数超过1000万，到2020年预计会达到2000万人，其发病机制未明、早期诊断困难、干预治疗棘手，最终往往导致患者失明，给家庭、社会带来巨大的经济负担。

青光眼治疗的三大法宝：药物、激光和手术

     除了少数青光眼急性发作会出现眼红、痛、视力下降等症状外，绝大部分早期青光眼都没有任何症状。如此看来，是否意味着青光眼无法早期发现，继而也无法早期干预治疗呢?事实并非如此。

      目前，青光眼的治疗有三大法宝，药物、激光和手术。

      药物治疗可降低眼压，保护视神经进一步损害；激光虹膜打孔术（ LPI），适合闭角型青光眼，选择性激光小梁成形术 （SLT），适合开角型青光眼。

      对于药物治疗效果不佳的青光眼，手术治疗是重要的治疗手段。目前使用最经典最广泛的手术是小梁切除术（包括引流器和羊膜植入），另外，白内障超声乳化+人工晶体植入术 ：适用于早期闭角型青光眼；前房引流阀植入术：适合于新生血管性、手术后失败以及难治性青光眼。

青光眼家族史、糖尿病等患者易患青光眼 提前筛查可提早发现

     临床上，通常确诊青光眼的患者视力大都50%以上受损，甚至有些已经致盲。因此青光眼的早期诊断非常重要。

    那么， 哪些人容易患上青光眼呢？高度近视、家庭有青光眼病史、低血压、眼底出血、糖尿病等人群，或者曾有过外伤史、炎症史、激素使用史等人群，是青光眼的高发人群，应及早到专业眼科医院进行青光眼筛查。

    如果早期发现，可能用一种药就可以有效的控制眼压，控制病情，如果中晚期才发现，可能就需要二种或三种以上的药物，甚至需要手术治疗，早诊治节省的费用是可想而知的。另外，青光眼造成的视力损害是不可逆的，给人体造成的损害也是无法用金钱衡量的。

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