江干区搞了次白内障筛查10个老人8个白内障
2012-05-30
白内障会让眼睛的晶状体浑浊
江干区搞了次白内障筛查
10个老人8个白内障
有些人把白内障当成了老花眼
文/小倩
2012年5月15日，闸弄口街道蓝天社区，77位居民接受了白内障筛查，其中大多数人已超过60岁，退休在家。检查结果显示，其中66人患有白内障，21人需尽快接受手术，更糟糕的是，有11人的双眼视力甚至不到0.3。在这77人中，有些早知道自己患了白内障，也有些是在这次筛查后才知道。
从去年9月起，江干区残疾人联合会、江干区卫生局等部门联合温州医学院附属眼视光医院杭州院区，共同为区内各个街道、社区的居民进行白内障筛查。截止到上周末，共有7个街道14816位居民参加了筛查。
在对参加筛查的其中5939人做进一步分析后，我们发现，10个杭州老人（年龄在60岁以上，包含60岁）当中，有8个患有白内障。
6月6日是我国爱眼日，今年的爱眼日主题是“情系白内障患者 共享和谐新世界”。
■数据分析
7个街道63.35%的人患有白内障
截止到上周末，江干区内7个街道共计14816位居民参加了本次白内障筛查，检查结果十分惊人。
在14816名被检查者中，有9411人患有白内障，占到了总人数的63.35%；在这些白内障患者当中，需要进一步手术的人数为1906人，占到了患病总数的12.86%。
我们发现，部分社区的患病比例甚至超过了90%。以凯旋街道为例，街道内14个社区324人参加了筛查，最后，296人确诊患有白内障，比例高达91.36%。
赵云娥是温州医学院附属眼视光医院杭州院区眼科的主任医师，她主要负责白内障手术，据赵主任统计，每年，医院做的白内障手术占到了眼科手术的35%-40%。
赵主任说，如果把我们的眼睛比作一台照相机的话，眼睛里有一个叫做晶状体的部件，相当于照相机的镜头，晶状体出现混浊时，就说明你患了白内障。
10个老人8个得了白内障
赵主任说，各个年龄段的人都有可能患上白内障，在医院门诊，她遇到过的年龄最小的白内障病人才刚刚出生十几天。不过，总的来说，“这种疾病与年龄密切相关”：从40岁起，患病人数开始增多，50岁以后明显增多，60岁以上急剧增加。
此次筛查证实了赵主任的这一说法。如果将年满60岁作为老龄化标准的话，我们对参加筛查的5939人做了进一步分析（详见右表），结果显示，10个老人中8个得了白内障，而且随着年纪增长，患病比例会进一步增高，需要手术的比例也随之提高。
而前文提到的凯旋街道，由于来参加筛查的人大多数年纪超过了60岁，因此，患病比例大大超过了其他街道。
另外，男性患有白内障人数1692人，占患病总人数的37.8%；女性患有白内障人数2788人，占患病总人数的62.2%。这么一看，女性又比男性更易患上白内障。
筛查统计表
年龄段 筛查人数 白内障人数 比例
40岁以下 33 6 18%
40-50岁 160 51 31.9%
50-60岁 1505 772 51.3%
60-70岁 2132 1693 79.4%
70-80岁 1517 1045 92.6%
80-90岁 556 519 93.3%
90岁以上 36 34 94.4%
有些人误把白内障当成了老花眼
白内障虽然不是什么大毛病，但它会影响生活质量，严重的话，甚至会导致失明。据眼科医院冯一帆医生介绍，老年性白内障在全世界致盲眼病中的比例最高，大约为48%，接近了一半，这也是卫生部将其作为爱眼日主题的原因之一。
医院工作人员陈先则参与了几次筛查活动，在现场，他发现，部分老年人对白内障有所了解，检查前就知道自己患有白内障，不过，仍有一部分老人误将白内障当成了老花眼，因为两者初期症状比较相似：“都从视力下降开始，看东西感觉有些雾蒙蒙。”
如果发现太晚，会导致哪些严重后果？赵主任说，白内障在发展过程中可能引发急性青光眼，导致病人眼痛、头痛，甚至恶心呕吐，最后连光都看不见了。这样的急性发作必须通过手术摘除白内障才能解除。然而，由于延误了最佳治疗时间，手术效果远不如没有发作青光眼前，术后视力也远不如从前。每年，这种情况在门诊白内障手术中约占到了10%。
另外，她发现，还有一些人容易把一切引起视力下降的疾病都归结为白内障。事实上，还有很多其他疾病会引起视力下降，比如青光眼、黄斑疾病、糖尿病相关眼底疾病、视神经疾病等。
对此，医院给予广大市民3项建议：第一，白内障加重会影响日常生活质量，甚至继发一些其他眼部疾病，因此要及时治疗；第二，目前药物治疗效果不确切，因此手术是治疗的主要手段；第三，初期白内障患者建议定期到医院进行眼部常规检查。
■有关白内障
1. 当你出现以下状况时，该去医院做白内障检查了。
（1）渐进性、无痛性视力下降：这是白内障最明显也是最重要的症状，老年性白内障初期，由于晶体混浊的范围小，对视力的影响相对不明显，患者只是觉得看东西就好像是隔着毛玻璃一样，或者看东西就像是在看印象派的绘画作品一样。但是随着晶体混浊范围的扩大和发展，患者视力逐渐下降甚至完全失明。
（2）屈光改变：核性白内障因晶状体核屈光指数增加，将产生核性近视，原有的老花度数反而减轻；
（3）部分患者出现单眼复视，看东西有重影；
（4）眩光；
（5）色觉改变：尤其是对蓝色敏感度下降；
（6）视野缺损等。
2.如果你属于以下状况，必须进行白内障手术了。
成熟期的白内障、视力下降影响日常生活的患者，需进行手术治疗。先天性白内障患者尤其是婴幼儿，应做到早发现早手术治疗，以免出现斜视、弱视等。一些继发性的白内障（如外伤引起的）患者也应该及时手术，防止发生废用性外斜视。过熟期的白内障引起葡萄膜炎或青光眼需立即手术。
3. 无需手术的白内障患者可以进行以下治疗。
对于初期白内障不需手术治疗的患者，可以适当增加一些微量元素如钙、镁、钾以及多种维生素（C、E）等摄入，另外紫外线对白内障的加重有促进作用，因此强光下外出时建议戴墨镜。一些药物如卡林优、白内停等对一部分患者起到延缓白内障加重的作用，但疗效不十分确切。
感谢温州医学院附属眼视光医院杭州院区的刘宗宁为本文提供帮助
