昨天,一则关于“接受镭射(LASIK激光)近视矫正手术可能导致视力下降”的消息在网上不胫而走。发布这则消息的是台湾最早引进“镭射(LASIK激光)近视矫正手术”的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳,他宣布,今后不再动这种手术。他表示,因长期观察发现,不少当年接受镭射手术的患者,10多年后视力明显下降,分析可能和当年动刀后角膜瓣发炎有关(详见温州晚报今日第20版)。
“震撼弹”突然抛来,许多网友在论坛和微博上议论纷纷,我市一些做过此类手术的网友也开始担心自己的眼睛会出现同样的情况。带着疑问,记者采访了医学院附属眼视光医院屈光手术中心主任余野,他说:在温州医学院附属眼视光医院接受此类手术的患者中,至今没有一例手术出现感染或蔡教授所说的情况。
台湾专家:不让伤害扩大停止手术
据报道,蔡瑞芳在台湾眼科医学界颇具分量,20年前担任林口长庚医院眼科主任期间,引进当时连美国也还没进入人体临床试验的“准分子镭射层状角膜成型术” (LASIK),并完成近500例的人体临床试验。
但20年过后,一些当年未想到的并发症陆续出现,蔡瑞芳最近就接到十几例受不了并发症而来就诊的个案,大多是四五十岁的中年人,且视力在短时间内明显减弱,日常生活及工作都大受影响。
蔡瑞芳知道此举可能会挡人财路,甚至引来反弹及攻讦,但他坚持,身为医者应有责任,既然当年受术患者如今陆续出现未曾料到的并发症,难保未来不会再出现其他并发症。基于医学良心,也为了病患着想,他只有选择停开这种手术,不让伤害扩大。
据悉,昨天晚一些时候,蔡教授又发布消息改变了说法,称此类手术安全准确度高,九成九没问题。他多方考虑决定停业,并非安全性问题。
眼视光医院:并未出现并发症案例
据悉,去年在我国,约有100万只眼睛接受了此类手术,其中浙江5万只左右。记者从医学院附属眼视光医院了解到,去年我市约有8000只眼睛接受了此类手术。
医学院附属眼视光医院屈光手术中心主任余野,从1995年开始做此类手术至今,约有10万只眼睛接受了他的治疗,至今没有一例手术出现感染的情况。余主任表示,正常人的眼睛也有患炎症的可能性,一些做了此类手术的患者眼睛出现感染情况,并不一定与手术有关。
记者从多方面了解到,杭州多家设有此项手术的医院也表示,目前没有遇到蔡教授所称的后遗症患者。
术前检查是关键,禁忌人群需警惕
医学院附属眼视光医院从1995年引进LASIK手术项目,至今已经17年,此项手术被患者接受程度也越来越高。做此项手术的患者中,学生占了很大的比例,大部分是出于升学或者考公务员、就业等方面考虑。
余主任与省内众多眼科专家医生讨论后一致认为,此类手术是安全的。他猜测蔡教授所发现的并发症案例,可能是由于当年接受手术的患者没有经过严格筛选,或者是患者术后用眼过度,没有注意用眼卫生所造成。如今,对接受此类手术患者的检查越来越严格,医生在术前必须对患者进行全方面检查,针对不同的患者,制订个性化手术方案。
对于蔡教授的结论,余主任认为,患者在手术前接受全方面检查是关键,如角膜内皮检查、干眼仪检查、角膜厚道检查等等,并排除患有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、圆锥角膜、隐匿性圆锥角膜、近视度数长期不稳定、角膜太薄等情况,接受此类手术是非常安全的。另外,怀孕和哺乳期妇女也不能接受这项手术。