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“中浆”了怎么办?——试试光动力疗法

作者:毛建波    来源:    发布时间:2014/10/28 10:36:59    点击量:610    【打印文章】

 陶师傅是一名出租车司机,今年45岁。4个月前他感觉自己右眼看东西轻度模糊,在附近医院就诊后被诊断为“右眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变(以下简称中浆)”。医生建议他再观察观察,但情况并未好转。1个月前,他觉得视力有所下降,医生给他开了药,但效果也不是很明显。因为工作原因,在这段时间里,陶师傅仍坚持开车,几周前由于视力下降,出了交通事故,所幸人未受伤,但也不敢再开出租车。这下陶师傅不敢怠慢了,辗转打听来到我院就诊,当时他的右眼视力仅为0.4。我院眼底病中心为陶师傅做了造影和OCT等详细诊断,建议陶师傅做光动力治疗(也就是PDT)。

治疗后2周,陶师傅右眼中的积液大部分吸收,视力上升至0.8。1个月后,积液完全吸收,视力上升为1.0。目前陶师傅又能继续开出租了。

眼底病中心毛剑波医生介绍,“中浆”是一种自限性疾病,60%-80%患者视力可改善,但视功能会出现改变,如对比敏感度、色觉异常等可能持续存在。而持续存在的病变,可能会导致永久性的视力丧失。该病好发于中年男性,A型性格:如脾气急、上进心强等易得,激素水平的增高可能是其主要原因。也好发于抽烟、酗酒、工作压力大、劳累、熬夜、使用激素、高血压等人。

 对中浆的治疗,也随着对病变的不断认识而改变。以往常采用口服药物或观察等保守治疗,但近年来出现的光动力疗法(PDT)治疗阻止了中浆脉络膜毛细血管因通透性增加而导致的渗漏,成功率相对较高,且能缩短病程时间,并可治疗中心凹处渗漏病灶,是一种值得推广的治疗手段。由于中浆可能会导致视力下降、或视功能下降,所以越来越多的学者认为中浆需更加积极的治疗。同时,医生提醒,上述易发人群,更应注意戒烟酒、规律休息等。


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