霰弹铅片深深嵌进眼眶怎么把它取出来？
从鼻孔中……
2011-03-07
记者 孙自鸣
本报讯 山东人小王，29岁，未婚。3个月前，他被人用霰弹击伤右眼，导致右眼失明。更令他担心的是，卡在右眼眶的铅片，还可能影响左眼的视觉神经，让他的左眼也失明。
这块铅片位置很深，卡在肌肉、神经和血管最丰富的地方，取出来的难度非常大，存在风险。
小王在山东做了一次手术，没能取出来，开始全国范围寻医，最终找到了温州医学院附属眼视光医院。
2月19日，全国眼鼻微创外科会议在温州召开，14位国内眼科权威专家会诊意见分几类：
一是眼科和神经外科合作，做开颅手术。可即便是打开颅脑，也未必能找到铅片；
二是把眼眶的外侧壁锯开，创伤会很大；
三是牺牲眼球，再找铅片……
查看过CT后，温州医学院附属眼视光医院副主任医师吴文灿认为，可以采用内窥镜技术，从鼻孔里取出异物。这样手术进入的路径最直接，创伤也最小。
手术进行了6个小时，“铅片卡得死死的，轻轻一动，血就出来了，怕损伤血管和神经，不能粗暴去取。”吴文灿说，如果没有这个难度，手术半小时可以搞定。
最后，吴文灿用小玻璃勺伸入眶边，凭感觉，轻轻触碰，一顶，铅片就从鼻子里出来了。
铅片长约6毫米、宽约5毫米，整个手术在鼻腔内操作，外面没有切口，每个步骤都小心翼翼，稍有不慎就会伤及颅内。
吴文灿说，小王眼里的铅片没有磁性，取出来太难了，是很罕见的病例，自己也是第一次尝试着这么弄。
小王前几天出院了，坐火车返回山东老家。
